Epocrin voor katten

Katten met chronisch nierfalen krijgen vaak Epocrin voorgeschreven om het hemoglobinegehalte te verhogen. Dit medicijn is vooral belangrijk in de postoperatieve periode, wanneer het aantal rode bloedcellen daalt en de kat lusteloos wordt.

Werkingsprincipe

Epocrinum is een erytropoëse-stimulator die myotose en de rijping van rode bloedcellen bevordert. Epoetine-alfa (de internationale naam van Epocrinum) is identiek aan natuurlijk erytropoëtine, een hormoon dat door de nieren wordt geproduceerd en de aanmaak van rode bloedcellen reguleert. Epocrinum helpt de hemoglobine- en hematocrietwaarden snel te verhogen, waardoor de algehele bloedtoevoer naar weefsels en organen verbetert en de hartfunctie wordt ondersteund.

Indicaties voor gebruik

De meningen van dierenartsen over het nut van EpoCrin voor katten lopen uiteen. Sommigen geloven dat het de aanmaak van rode bloedcellen kan verhogen, terwijl anderen ertegen zijn en stellen dat EpoCrin een recombinant geproduceerd humaan erytropoëtine is en dat zoogdiercellen het gen bevatten dat hiervoor codeert. Statistisch gezien wordt in 30% van de gevallen waarin het medicijn wordt voorgeschreven antilichamen tegen dit hormoon aangemaakt. De overige 70% van de dieren wordt er echter succesvol mee behandeld. Indicaties voor het gebruik ervan zijn onder andere:

• Bloedarmoede bij chronisch nierfalen, inclusief hemodialyse.
• Toxische onderdrukking van het beenmerg als gevolg van verminderde synthese van endogeen erytropoëtine in de nieren.
• Hypovitaminose B6 en B
• Een verstoring van de ijzeropname in de darmen.
• Bloedarmoede bij tumorontwikkeling.

Epocrine is geen wondermiddel tegen bloedarmoede. Om te bepalen of dit medicijn geschikt is, is een bloedonderzoek nodig. Het is cruciaal om uw ijzergehalte te kennen. In de beginfase kunnen minder ingrijpende maatregelen worden geprobeerd: ijzersupplementen, vitamine B12 en foliumzuur. Epoetine alfa wordt gebruikt wanneer de hematocriet onder de 19 daalt.

Vrijgaveformulier

Het geneesmiddel is alleen verkrijgbaar als oplossing voor subcutane en intraveneuze toediening. Epocrin wordt bij katten uitsluitend subcutaan toegediend. Eén ampul bevat 1 ml oplossing. Het actieve bestanddeel, epoëtine alfa, is verkrijgbaar in doseringen van 1000, 2000, 4000 of 10.000 IE.

Dosering

De gebruiksaanwijzing van EpoCrin vermeldt geen specifiek gebruik bij katten, dus het geneesmiddel mag alleen door een dierenarts worden voorgeschreven nadat de kat laboratoriumonderzoek heeft ondergaan. De gemiddelde dosering is 50-200 eenheden/kg om de 3-4 dagen. Als het actieve bestanddeel bijvoorbeeld een concentratie van 1000 IE heeft, heeft een kat van 6 kg één injectie van 0,3 ml nodig. Gemiddeld is de aanbevolen dosis 150 eenheden/kg als de hematocriet- en hemoglobinewaarden de helft van de normale waarden zijn. Drie tot vier injecties zijn nodig, gevolgd door herhaald laboratoriumonderzoek.

Het geneesmiddel dient alleen bij lage temperaturen bewaard en vervoerd te worden. Een geopende ampul is voldoende voor 2-3 keer gebruik, afhankelijk van de voorgeschreven dosering. Om bederf te voorkomen, kan het geneesmiddel in een insulinespuit worden opgezogen en in de koelkast worden bewaard.

Behandelingskenmerken

Epocrinum wordt voorgeschreven in combinatie met ijzersupplementen. Dit kunnen bijvoorbeeld Hemobalance of Ferum Lek zijn. De laatste wordt toegediend in combinatie met vitamine B12. Deze behandeling garandeert echter geen 100% verbetering van de bloedwaarden. Wekelijkse controle van de gezondheid van de kat is essentieel. Omdat dieren vaak antistoffen tegen het geneesmiddel ontwikkelen, kan de hematocrietwaarde aanvankelijk stijgen, om vervolgens snel te dalen. Het positieve effect kan twee tot drie maanden aanhouden, waarna de resultaten weer zullen verslechteren.

Epocrinum mag niet abrupt worden stopgezet. Als bij een kat chronisch nierfalen wordt vastgesteld en ijzertherapie niet effectief is, moeten profylactische injecties eenmaal per week worden toegediend, waarbij de reticulocyten-, rode bloedcel- en hemoglobinewaarden worden gecontroleerd.

In de veterinaire praktijk zijn twee behandelingsschema's ontwikkeld:

• Een kuur van 3-4 injecties, die na twee maanden wordt herhaald. Deze behandelingsmethode is geschikt voor dieren waarbij geen blijvende remissie van de hemoglobinewaarden wordt bereikt.
• Een kuur met EpoCrin in een dosering van 100-150 eenheden/kg (gedurende 3-4 dagen), gevolgd door bloedonderzoek en een poging om de hematocrietwaarde te verhogen tot 30-35. Indien positieve resultaten worden waargenomen, wordt het geneesmiddel eenmaal per week profylactisch toegediend. Na 20 dagen wordt het bloedonderzoek herhaald. Indien de resultaten normaal zijn (en de kat de diagnose chronisch nierfalen of kanker heeft gekregen), wordt de onderhoudsdosis gehandhaafd.

Prijs

Epocrin is vrij duur. Voor katten is een dosering van 1000-2000 IE epoëtine alfa voldoende. Een verpakking met 10 ampullen kost tussen de 2500 en 4000 roebel. Idealiter wordt het medicijn per stuk bij een apotheek gekocht.

Beoordelingen van dierenartsen

Maxim Petrovich, een dierenarts met 5 jaar ervaring:

"Ik schrijf Epocrin vaak voor aan katten. Ondanks de statistieken (dit medicijn is niet geschikt voor elk dier), is het moeilijk om een ​​alternatief te vinden. Dankzij dit medicijn red ik het leven van mijn patiënten."

Margarita, een dierenarts met 7 jaar ervaring:

"Ik schrijf dit medicijn voor aan mijn katten om hun hemoglobinegehalte te verhogen; het effect is meestal na één kuur merkbaar. Voor patiënten die epoëtine alfa niet verdragen, gebruik ik darbepoëtine; deze medicijnen zijn goedkoper en hebben een mild behandelingsschema van één keer per week."

Beoordelingen van eigenaren

Zhanna:

"Het aantal rode bloedcellen van mijn kat van 2,5 kg was 2,05 miljoen/µL en de hematocrietwaarde 0,1. Ze kreeg een behandeling voorgeschreven. Het schema was één dosis om de drie dagen. Voor de behandeling was ze erg lusteloos; ik merkte het effect na de tweede injectie. Het enige nadeel is dat de injectie erg pijnlijk is."

Boris:

"Mijn kat krijgt nu al zes maanden een preventieve dosis van dit medicijn. Eerst hebben we dringend haar bloedwaarden laten controleren. We laten haar ijzergehalte, reticulocyten en rode bloedcellen regelmatig controleren. Alles is normaal. Op advies van onze dierenarts geven we een week voor de toediening van EpoCrin ijzersupplementen."

Lees ook:

• Hemobartonellose bij katten: symptomen en behandeling
• Chronisch nierfalen bij katten: symptomen en behandeling
• Bloedarmoede bij katten