Diabetes insipidus bij honden: symptomen en behandeling
Diabetes is een algemene term voor endocriene aandoeningen die gekenmerkt worden door polyurie, oftewel een verhoogde urineproductie. Er wordt onderscheid gemaakt tussen diabetes mellitus en diabetes insipidus. Bij diabetes mellitus produceert de alvleesklier ofwel onvoldoende insuline, ofwel gebruikt het lichaam de insuline slecht, waardoor glucose niet in de cellen kan doordringen en zich niet in het bloed kan ophopen.
Diabetes insipidus wordt geassocieerd met onvoldoende productie of verminderde absorptie van het antidiuretisch hormoon vasopressine, dat verantwoordelijk is voor het vermogen van de nieren om urine te concentreren door water te reabsorberen. Diabetes insipidus komt relatief zelden voor bij honden. Ondanks de vergelijkbare symptomen met diabetes mellitus, zijn de behandelingsmethoden voor deze chronische ziekten fundamenteel verschillend.
Inhoud
Oorzaken en symptomen van diabetes insipidus
Diabetes insipidus kan neurogeen (centraal) of nefrogene (renaal) zijn. Neurogene diabetes insipidus ontstaat door een disfunctie van de hypothalamus (een gebied in het diencephalon dat de homeostase en neuro-endocriene activiteit reguleert) of de hypofyse (een endocriene klier aan de basis van de hersenen). Nefrogene diabetes insipidus ontstaat door tubulopathie, een aandoening die gepaard gaat met een slechte waterreabsorptie in de nieren.
De oorzaken van de pathologie kunnen herseninfecties zijn (meningitis, encefalitis), traumatisch hersenletsel of een lage gevoeligheid van de nieren voor het hypothalamische peptidehormoon vasopressine.
Symptomen van diabetes insipidus bij honden kunnen onder meer zijn:
- frequent urinerenterwijl de urine vrijwel kleurloos en geurloos is;
- toegenomen dorst;
- verminderde energie, vermoeidheid en zwakte als gevolg van stofwisselingsstoornissen;
- verminderde of geen eetlust;
- misselijkheid, braken;
- droge huid;
- periodieke temperatuurstijging;
- Cachexie (een afname van vet- en spiermassa). Honden met diabetes insipidus kunnen geleidelijk gewicht verliezen als gevolg van een gebrek aan glucosegebruik en de afbraak van vetten en eiwitten.
Diagnose van diabetes insipidus bij honden
Als u bij uw hond symptomen opmerkt die kenmerkend zijn voor deze ziekte (aanhoudende dorst, frequent urineren, gewichtsverlies, enz.), raadpleeg dan onmiddellijk een dierenarts.
Diabetes insipidus wordt in eerste instantie gediagnosticeerd aan de hand van de volgende criteria:
- polyurie (uitscheiding van grote hoeveelheden urine);
- polydyspepsie (verhoogde behoefte aan water);
- lage dichtheid en osmotische concentratie van urine ("vloeibare urine").
Een volledige diagnose van diabetes insipidus bij honden omvat verschillende stappen. De volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
- Bloedglucosemeting. Dit is de eerste en belangrijkste stap in de diagnose van diabetes insipidus bij honden. Verhoogde glucosewaarden kunnen wijzen op diabetes mellitus.
- Urineonderzoek. Deze test detecteert de aanwezigheid van glucose, wat ook een teken is van klassieke diabetes.
- Hormoonspiegelanalyse.
- Onderzoek van de alvleesklier (echografie, tomografie, secretine-pancreozyminetest).
Het dier kan ook een test ondergaan waarbij de hond ongeveer een halve dag geen water krijgt. Als de urine dan helder blijft en niet geconcentreerd is, is de oorzaak hoogstwaarschijnlijk diabetes insipidus.
Bij diabetes insipidus is het belangrijk om de oorzaak van de aandoening vast te stellen: de hersenen of de nieren.
Er zijn twee mogelijke oorzaken van de ziekte: centrale diabetes insipidus of tubulopathie, die meestal aangeboren is. Om de diagnose te bevestigen, krijgt de hond een CT- of MRI-scan van de hypofyse, waarmee tumoren in dit deel van de hersenen kunnen worden opgespoord. Er wordt een echografie van de nieren uitgevoerd en de bloeddruk wordt gemeten.
Behandeling
Hormoonvervangende therapie (HRT) wordt gebruikt om diabetes insipidus bij honden te behandelen, waarbij het tekort aan hormonen in het lichaam wordt gecompenseerd. De behandeling van deze aandoening vindt meestal thuis plaats en omvat verschillende aspecten, afhankelijk van het type ziekte.
Bij neurogene diabetes insipidus wordt levenslange therapie voorgeschreven met medicijnen die desmopressine bevatten, een synthetisch analoog van het natuurlijke peptide antidiuretisch hormoon arginine vasopressine. Deze medicijnen zijn verkrijgbaar bij dierenapotheken in tablet- en neussprayvorm.
Voor de behandeling van nefrogene diabetes worden goedkope en effectieve thiazidediuretica gebruikt:
- Hypothiazide (actieve stof hydrochloorothiazide)
- Piretanide (lisdiureticum, bevordert de uitscheiding van natrium-, kalium-, calcium- en magnesiumionen uit het lichaam).
- Torasemide (een zeer actief diureticum, werkzame stof torasemide).
- Furosemide (een snelwerkend diureticum, remt de absorptie van natrium- en chloride-ionen; de farmacologische werking ervan wordt beperkt door de nieren).
Om ontstekingsprocessen in de nieren te bestrijden, krijgt de hond niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven:
- Nimesil (actieve stof nimesulide);
- Ortofen (werkzame stof: natriumdiclofenac);
- Dexalgin, ibuprofen (propionzuurderivaten, effectieve pijnstillende en ontstekingsremmende middelen);
- Ketonal (actieve stof ketoprofen);
- Indomethacine (heeft een uitgesproken ontstekingsremmende werking).
Als het probleem een overgevoeligheid van de nieren voor het hormoon is, is het belangrijk om de belasting van de nieren te verminderen. Daarom zal een endocrinoloog een gepersonaliseerd dieet voor uw huisdier samenstellen, gebaseerd op de specifieke behoeften, het ras, de leeftijd en eventuele onderliggende medische aandoeningen. Hij of zij kan een speciaal dieet aanbevelen met weinig koolhydraten en een passend eiwitgehalte. Voeding moet regelmatig en volgens een vast schema plaatsvinden.
Een hond met diabetes insipidus moet regelmatig door een dierenarts worden gecontroleerd om zijn toestand en de effectiviteit van de behandeling in de gaten te houden. De dierenarts controleert de hormoonspiegels en past de medicatiedosering aan.
Hoe vind je een goede dierenarts?
Bij het kiezen van een dierenkliniek is het belangrijk om te vragen naar certificaten en vergunningen die aantonen dat de kliniek bevoegd is om veterinaire werkzaamheden uit te voeren. Betrouwbare organisaties hechten waarde aan hun reputatie en selecteren hun personeel zorgvuldig.
De ideale optie zou een endocrinoloog of nefroloog voor dieren zijn, bij wie je vrienden al ervaring hebben. Een specialist met expertise op dit gebied kan nauwkeurigere aanbevelingen doen en een grondigere diagnose stellen dan een algemeen dierenarts.
Het is niet aan te raden om via sociale media een dierenarts te zoeken. Particuliere specialisten werken vaak onofficieel, waardoor het indienen van een claim bij complicaties erg moeilijk kan zijn.
Mogelijke complicaties
Als de ziekte in een laat stadium wordt ontdekt, kunnen twee ernstige complicaties ontstaan: ketoacidose en staar. Ketoacidose brengt het risico met zich mee van snelle en ernstige toxiciteit, die mogelijk tot de dood kan leiden, terwijl staar kan leiden tot volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen.
Preventie
Het voorkomen van diabetes insipidus bij honden omvat alle regels van een gezonde levensstijl.
Hier volgen enkele basisaanbevelingen:
- Goede voeding. Een evenwichtig dieet met voldoende voedingsstoffen, vitaminen en mineralen, regelmatige maaltijden, het vermijden van overmatige koolhydraatconsumptie en portiecontrole zijn allemaal belangrijk voor een gezonde spijsvertering en het voorkomen van gewichtstoename.
- Matige lichaamsbeweging. Een actieve levensstijl en regelmatige wandelingen helpen honden een gezond gewicht te behouden en verlagen het risico op het ontwikkelen van diabetes.
- Regelmatige dierenartsbezoeken. Routinematige controles helpen u om veranderingen in de gezondheid van uw hond vroegtijdig te signaleren en passende maatregelen te nemen. Regelmatige bloedonderzoeken en andere noodzakelijke onderzoeken worden ook aanbevolen om de bloedsuikerspiegel en de pancreasfunctie in de gaten te houden.
Houd uw huisdier goed in de gaten voor veranderingen in gedrag of gezondheid. Als u afwijkingen opmerkt, raadpleeg dan direct een dierenarts voor professioneel advies, diagnose en behandeling.
Lees ook:
Voeg een reactie toe