Pericarditis bij honden: symptomen en behandeling

Pericarditis is een ontstekingsziekte van het vlies dat het hart omhult. Dit beschermende vlies (pericardium) bestaat uit twee lagen: een buitenste (vezelige) laag en een binnenste (sereuze) laag met twee lobben. De smalle ruimte tussen de lobben van het sereuze pericardium is gevuld met een heldere, eiwitrijke vloeistof. Ontsteking van het pericardium is meestal een secundaire aandoening. Volgens statistieken komt pericarditis vaker voor bij honden ouder dan 5 jaar, met name bij mannetjes. Rassen die vatbaar zijn voor deze aandoening zijn onder andere retrievers, labradors, Duitse doggen en Duitse herders.

Inhoud

1 Redenen voor ontwikkeling
2 Soorten pericarditis
3 Symptomen
4 Diagnose van pericarditis
5 Behandeling

Redenen voor ontwikkeling

Pericarditis ontstaat als gevolg van een verhoogde afscheiding van smeervloeistof door het hartvlies, wat een compensatiereactie is van het hartzakje op de ontstane problemen.

De redenen kunnen zijn:

een voorgeschiedenis van ernstige ziekte;
trage chronische ziekte (tuberculose, reuma, hepatitis);
virale, bacteriële, schimmel- en protozoaire infecties;
directe of gesloten verwondingen aan het hartzakje (klap op de borst, val van grote hoogte);
slecht dieet;
frequente onderkoeling;
verhoogde fysieke activiteit;
oncologie.

Soorten pericarditis

Pericarditis bij honden kan acuut of chronisch zijn. Er bestaan verschillende vormen van deze ziekte.

Fibrineus

Het ontstaat wanneer fibrineus bloed vanuit het sereuze membraan in de hartzakjesholte lekt. Deze vorm van pericarditis wordt "droog" genoemd omdat de smering van het hartzakje verstoord raakt, waardoor het ruw wordt en er calciumzoutafzettingen ontstaan tussen de lagen van het sereuze membraan.

Exsudatief

Het ontwikkelingsmechanisme van deze vorm is het tegenovergestelde van het vorige: er hoopt zich een overmatige hoeveelheid vocht op in het hartzakje (pericardium). Deze vochtophoping kan het gevolg zijn van ontsteking of andere oorzaken, zoals hartfalen, trauma of tumoren. In het eerste geval wordt het vezelige vocht exsudaat genoemd; in het tweede geval transsudaat.

Vernauwing

Bij deze vorm van de aandoening vormen zich littekens en verklevingen op het hartzakje, waardoor het met aangrenzend weefsel verbonden raakt. Deze "adhesieve" vorm van pericarditis ontstaat meestal als gevolg van chronische exsudatieve of fibrineuze pericarditis.

Fibrineuze pericarditis is gemakkelijker te behandelen, met in de meeste gevallen volledig herstel. Exsudatieve en constrictieve pericarditis bij honden is veel ernstiger, vereist een langere behandeling en leidt vaker tot invaliditeit.

Symptomen

De klinische verschijningsvormen van pericarditis hangen af van het type. Symptomen die vaak voorkomen bij pericarditis van welke oorsprong dan ook, zijn onder andere:

verhoogde hartslag;
een abrupte temperatuurstijging;
bleekheid of cyanose van de slijmvliezen.

De hond wordt apathisch, lusteloos, verliest zijn eetlust en krijgt soms een opgeblazen buik.

Later, in de latere stadia van de ziekte, verschijnen andere symptomen:

Er ontstaat zwelling van de ledematen;
Overgeven treedt periodiek op zonder aanleiding;
De hond weigert te eten en verliest snel gewicht (deze aandoening wordt anorexia genoemd);
Door uitputting kan het dier het bewustzijn verliezen.

Diagnose van pericarditis

Om pericarditis bij een hond te diagnosticeren en het type ziekte en de oorzaak ervan vast te stellen, worden de volgende tests uitgevoerd:

Een uitgebreide bloedtest. Deze test bepaalt het hemoglobinegehalte, het aantal rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes, en detecteert de aanwezigheid van ontstekingen.
EchografieMet deze methode kan de aanwezigheid van vocht in de hartzak worden vastgesteld.
Röntgenfoto van de borstkas. Deze wordt aangevraagd om de locatie en het volume van de vochtophoping te bepalen.
Analyse van het pericardiale vocht. Deze analyse wordt uitgevoerd om de cellulaire structuur van het vocht te bepalen. Het kan sereus (eiwitbevattend), hemorragisch (bloedbevattend), purulent of chyleus (lymfbevattend) zijn.
Elektrocardiografie, echocardiografie. Deze diagnostische methoden kunnen een duidelijk beeld geven van de vochtverdeling in het hartzakje.

Behandeling

De behandeling van pericarditis hangt af van het type en het stadium. Om de vorming van vochtophoping te verminderen, worden koude kompressen op het hartgebied aangebracht. Ook worden diuretica voorgeschreven, zowel voor dit doel als om de zwelling te verminderen: Mercuzal, Furosemide, purinederivaten (Euphyllin of Temisal) en het kruidenmiddel Hexamethylenetetramine. Als er veel vocht in het hartzakje aanwezig is, wordt dit verwijderd met een speciale lange naald. De drainage van het vocht vindt plaats onder algehele narcose en echocardiografische controle.

Antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen en hartmedicatie zijn essentiële onderdelen van een complete behandeling voor ontstekingen van het hartvlies. Honden krijgen doorgaans penicilline, aminoglycoside of cefalosporine voorgeschreven. Ontstekingsremmende medicijnen (Prednisolon(Ibuprofen, acetylsalicylzuur, nefedipine, reopyrine, indomethacine) worden wekelijks voorgeschreven, waarbij de dosis geleidelijk wordt afgebouwd. Kaliumsupplementen (asparkam, K) worden gebruikt bij de behandeling van hartfalen.Aliy-magnesiumaspartaat, Panangin), Pimobendan, Cardioprotector Divopride.

Aanvullende activiteiten tijdens de behandeling:

De hoeveelheid water die het dier consumeert, moet worden verminderd (om zwelling te voorkomen);
Het dieet van het huisdier moet bestaan uit voedingsmiddelen met een hoge energiewaarde, evenals vitamine- en mineralensupplementen;
De fysieke activiteit van de hond wordt tot een minimum beperkt;
Het dier krijgt volledige rust.

Bij een snelle behandeling van acute pericarditis zijn de kansen op volledig herstel voor een hond vrij groot. Chronische pericarditis duurt langer en is moeilijker te behandelen, en terugkerende pericarditis kan een operatie vereisen – een pericardiotomie (verwijdering van een deel of het gehele hartzakje).

Lees ook:

Wij bevelen aan