Glaucoom bij honden: symptomen en behandeling

Glaucoom is de meest voorkomende oogziekte bij honden. Het verloopt vaak asymptomatisch en leidt tot volledige blindheid vóór de leeftijd van 7 jaar, soms zelfs eerder. In dit artikel leggen we in detail uit wat glaucoom veroorzaakt, wat de symptomen zijn en welke behandelingen dierenartsen tegenwoordig kunnen aanbieden.

Inhoud

1 Oorzaken van de ziekte
2 Soorten glaucoom
- 2.1 Primair glaucoom
- 2.2 Secundair glaucoom
3 Symptomen en stadia van de ziekte
4 Diagnostiek
5 Behandelingsmethoden
6 Preventie
7 Advies van de dierenarts

Oorzaken van de ziekte

Glaucoom bij honden ontstaat wanneer het natuurlijke afvoerproces van oogvocht verstoord raakt, waardoor de intraoculaire druk (IOP) ongecontroleerd stijgt tot boven de 25 mmHg. Het is onmogelijk om deze oogdruk thuis te controleren, waardoor de aandoening vaak pas wordt opgemerkt wanneer de oogzenuw beschadigd raakt.

Helaas is de schade aan de oogzenuw door glaucoom vaak al onomkeerbaar tegen de tijd dat eigenaren de eerste kenmerkende symptomen bij hun huisdier opmerken. Daarom is het cruciaal om honden met een verhoogd risico regelmatig te laten onderzoeken op hun ogen:

Soorten glaucoom

Afhankelijk van de oorzaak kan glaucoom bij honden primair aangeboren, primair verworven of secundair verworven zijn.

Primair glaucoom

De ontwikkeling van niet-erfelijk primair glaucoom bij honden is nog niet volledig begrepen, maar wetenschappers hebben aangetoond dat veranderingen in het oog optreden als gevolg van een verstoring in de afvoer van intraoculair vocht, onafhankelijk van andere ziekten. Aangeboren pathologie is het meest complex en ontstaat door een verstoring van de intra-uteriene ontwikkeling van de pup. De volgende factoren kunnen een negatieve invloed hebben op de oogontwikkeling:

genetica;
intra-uteriene infecties;
Vergiftiging van een hond tijdens de dracht.

Een slecht ontwikkeld afvoersysteem van het oog zorgt niet voor een normale afvoer van oogvocht, waardoor de oogdruk van de pup al in de eerste maanden van zijn leven tot hoge waarden stijgt.

Er bestaan twee soorten primair glaucoom:

POAG (primair openhoekglaucoom) – een chronische vorm, die wordt gekenmerkt door een geleidelijke stijging van de oogdruk, waarbij medicamenteuze behandeling ook in de beginfase is aangewezen;
PZUG (primaire gesloten hoek)(komt 8 keer vaker voor) is een acute vorm, die wordt gekenmerkt door een scherpe stijging van de intraoculaire druk, snel verlies van het gezichtsvermogen en blindheid, waarvoor dringend behandeling, medicatie of een operatie nodig is.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening kunnen de symptomen van aangeboren glaucoom bij honden al in de eerste weken van hun leven of wanneer de pup de adolescentie bereikt, optreden.

De aangeboren ziekte wordt vastgesteld in het eerste levensjaar en komt slechts voor bij 1 op de 10.000 pups. De kans dat een hond na het eerste levensjaar deze specifieke aandoening ontwikkelt, is daarom extreem klein.

Secundair glaucoom

Secundair glaucoom wordt vaak veroorzaakt door andere ziekten bij het dier. De meest voorkomende oorzaken zijn:

gezwellen (goedaardig en kwaadaardig);
uveïtis (een ontstekingsproces in het vaatvlies van het oog);
Hyphema (bloeding in de ruimte tussen de iris en het hoornvlies);
staar (cataract);
Subluxatie of dislocatie van de lens.

Glaucoom kan ook worden veroorzaakt door verschillende oogletsels die een dier tijdens zijn leven oploopt.

Symptomen en stadia van de ziekte

In de diergeneeskunde worden drie stadia van glaucoom onderscheiden:

voorletter – vaak asymptomatisch (kan worden vastgesteld tijdens een routineonderzoek);
gematigd (ontwikkelingsstadium) – de symptomen worden door de eigenaren slechts bij 5-7% van de dieren opgemerkt;
terminal (progressief) – karakteristieke symptomen verschijnen, maar het gezichtsvermogen is al gedeeltelijk of volledig verloren gegaan.

Het is in een vroeg stadium vrijwel onmogelijk om een verhoogde intraoculaire druk visueel vast te stellen. De diagnose kan alleen worden gesteld tijdens een consult bij een veterinaire oogarts.

In latere stadia, wanneer het proces de oogzenuw aantast en het dier ernstig ongemak begint te ervaren, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

verhoogde traanproductie;
oogontsteking;
toename van de grootte van de oogbol;
hoornvliesvertroebeling;
pupilverwijding;
verminderde scherpte van het perifere zicht (de hond heeft moeite om objecten te onderscheiden die zich aan de zijkant bevinden, zelfs van dichtbij);
verminderde coördinatie van bewegingen;
fotofobie.

De foto toont het oog van een hond met progressief glaucoom.

Tijdens acute aanvallen van glaucoom bij honden kan ongediagnosticeerd en onbehandeld glaucoom leiden tot algehele depressie, verlies van eetlust, misselijkheid en braken (symptomen van verhoogde intraoculaire druk). Ook acute pijn in het aangedane oog kan voorkomen bij PACG.

Belangrijk! Glaucoom kan slechts één oog aantasten en de symptomen lijken op die van andere oogziekten. Daarom kan alleen een ervaren dierenarts een nauwkeurige diagnose stellen na onderzoek met moderne apparatuur.

Diagnostiek

Na bestudering van de door de eigenaar verstrekte informatie kiest de dierenarts de meest geschikte diagnosemethode. Kenmerkende veranderingen bij glaucoom, zelfs zonder typische symptomen, kunnen worden vastgesteld door:

Oftalmotonometrie is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een hoge oogdruk;
Gonioscopie – visueel onderzoek van de voorste oogkamer;
directe en indirecte oftalmoscopie van de fundus;
fundoscopie;
optische coherentietomografie;
Echografie van de oogbol;
biomicroscopie.

Behandelingsmethoden

De behandelmethode wordt door een dierenarts gekozen, rekening houdend met de conditie van het dier, de oorzaken van de ziekte en het stadium van het glaucoom.

Medicatie kan worden gebruikt om de aandoening te behandelen als een verhoogde oogdruk vroegtijdig wordt vastgesteld, terwijl het zicht nog enigszins achteruitgaat. Een algehele aanpak, inclusief de volgende medicijnen, is het meest effectief:

het verbeteren van de afvoer van intraoculair vocht;
het verminderen van oogafscheiding;
het verlichten van ontstekingsprocessen;
het verbeteren van de bloedtoevoer naar het oog;
Bij secundair glaucoom is een effectieve behandeling van de onderliggende ziekte een voorwaarde voor het verminderen van VND.

Belangrijk! Het is onmogelijk om glaucoom volledig te genezen met medicijnen; het is alleen mogelijk om de intraoculaire druk constant te controleren en het zicht in het aangedane oog zo lang mogelijk te behouden.

Als de ziekte echter in een terminaal stadium wordt vastgesteld, kunnen zelfs dieren die bloeddrukverlagende therapie krijgen, geleidelijk hun gezichtsvermogen verliezen.

Als medicamenteuze behandeling niet aanslaat, worden chirurgische ingrepen aanbevolen:

installatie van kleppen en afvoeren om oogvocht te verwijderen;
endoscopische cytofotocoagulatie (laserchirurgie om vochtproductie te verminderen);
enucleatie (verwijdering van alleen de inhoud van de oogbol met behoud van het oogwit);
evisceratie (volledige verwijdering van de oogbol met of zonder daaropvolgende prothese).

Het is belangrijk te begrijpen dat gezichtsverlies als gevolg van glaucoom niet kan worden hersteld door medicatie of een operatie!

In de latere stadia van de ziekte wordt een operatie uitgevoerd, niet om het gezichtsvermogen te herstellen, maar om het dier te verlossen van een aantal bijbehorende symptomen, zoals pijn in het aangedane oog, hoofdpijn, chronische ontsteking, enz.

Preventie

Het is onmogelijk om de mogelijkheid van glaucoom bij een huisdier met een genetische aanleg volledig uit te sluiten. Eigenaren kunnen echter wel alles doen om het probleem zo vroeg mogelijk te herkennen en met de behandeling te beginnen voordat het de oogzenuw aantast. Dit vereist:

Ga regelmatig naar een veterinaire oogarts en laat de intraoculaire druk controleren;
Oogziekten snel diagnosticeren en behandelen;
Negeer geen enkel symptoom, zelfs niet als het op het eerste gezicht onbeduidend lijkt.