Nierfalen bij honden: symptomen en behandeling

Nierfalen is een gevaarlijke aandoening die bij honden van beide geslachten en verschillende leeftijdsgroepen kan worden vastgesteld. In dit artikel bespreken we in detail de symptomen die kunnen wijzen op nierproblemen bij uw huisdier, de diagnose en behandeling van nierfalen (zowel acuut als chronisch) en wat u een dier met chronisch nierfalen het beste kunt voeren.

Inhoud

1 Oorzaak van de ziekte
2 Symptomen
- 2.1 Acute vorm
- 2.2 Chronische vorm
3 Diagnostiek
4 Behandeling
5 Voeding voor honden met chronisch nierfalen
6 Preventie
7 Advies van de dierenarts

Oorzaak van de ziekte

Nierfalen is een gevaarlijke aandoening waarbij het vermogen om urine te produceren vrijwel volledig verloren gaat. De ziekte tast niet alleen het urinestelsel aan, maar verstoort ook ernstig de werking van alle lichaamssystemen en kan fataal zijn als er niet tijdig wordt ingegrepen.

De oorzaken voor het ontstaan van pathologie kunnen zeer uiteenlopend zijn:

genetica;
infectieziekten;
CKD (chronische nierziekte);
andere chronische ziekten die de nierfunctie negatief beïnvloeden;
vergiftiging;
Goedaardige of kwaadaardige tumoren van het urinewegstelsel.

Vanuit medisch oogpunt worden de oorzaken van de ziekte, die in een laat stadium tot volledig nierfalen leidt, onderverdeeld in drie typen:

Niergerelateerde oorzaken

Aandoeningen van het urinewegstelsel ontstaan door beschadiging van het nierweefsel door pathogene micro-organismen (virussen, bacteriën, protozoa) of giftige stoffen.

Dit is de meest voorkomende oorzaak van nierfalen bij honden. Dit type nierfalen komt het vaakst voor bij honden die niet tijdig worden behandeld voor leptospirose, hondenziekte, piroplasmose en andere infectieziekten. Met andere woorden, wanneer de ziekte zich in een ernstig stadium bevindt en de ziekteverwekker meerdere organen en systemen aantast.

Prerenale oorzaken

De nieren stoppen met het uitscheiden van urine als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer.

De aandoening kan ontstaan als gevolg van aanzienlijk bloedverlies of als complicatie na algehele anesthesie (indien de ingreep onjuist wordt uitgevoerd).

Postrenale oorzaken

Er is sprake van een postrenale oorzaak wanneer nierfalen bij honden optreedt tegen de achtergrond van gevorderde urolithiase (vaak zijn de symptomen niet erg uitgesproken en is de ziekte chronisch).

Het gaat doorgaans om oudere dieren die al langer gediagnosticeerd zijn met nierproblemen (nierstenen, nefroom, etc.), maar waarbij de aanbevolen behandeling en het dieet niet zijn opgevolgd.

Symptomen

Afhankelijk van de vorm van nierfalen kunnen de tekenen van de ziekte duidelijk zichtbaar zijn (dergelijke symptomen zijn niet te missen) of verborgen (chronisch nierfalen kan zich pas manifesteren wanneer de nieren volledig zijn uitgevallen en de toestand van het dier sterk is verslechterd tot een kritiek niveau).

Acute vorm

Bij acuut nierfalen wijst het klinische beeld direct op nierproblemen en kan door middel van het juiste onderzoek snel een diagnose worden gesteld.

De volgende symptomen kunnen erop wijzen dat de nieren van een dier niet goed functioneren:

lusteloosheid, apathie;
verlies van eetlust of volledige weigering om te eten;
intense dorst, waardoor de hond aanvankelijk veel meer urine produceert, maar vervolgens helemaal stopt met urineren;
maag-darmstoornissen (misselijkheid, braken, constipatie of maagklachten);
uremie (vergiftiging van het lichaam met uremische toxinen) en een kenmerkende geur uit de mond.

De symptomen treden plotseling op en verergeren snel. Binnen enkele uren of 1-2 dagen na de eerste symptomen kan de acute vorm, indien onbehandeld, leiden tot coma en overlijden.

Bij tijdige behandeling is de prognose gunstig: volledig herstel binnen enkele weken. Meestal is de nierschade die door het acute proces wordt veroorzaakt, omkeerbaar en wordt de urinewegfunctie volledig hersteld met de juiste behandeling. Dieren kunnen na acuut nierfalen vaak weer een volwaardig leven leiden en hebben geen levenslange behandeling of speciale voeding nodig.

Chronische vorm

Er bestaat zelfs een aparte naam voor de chronische vorm van de ziekte bij honden en katten: CRF (chronisch nierfalen).

In tegenstelling tot de acute vorm, geeft chronisch nierfalen bij honden geen duidelijk omschreven symptomen. Daardoor is de diagnose lastig en wordt de behandeling vaak pas gestart wanneer meer dan 50% van het nierweefsel is aangetast of de nieren volledig zijn uitgevallen.

Het klinische beeld van CRF is vaag, maar de eigenaar kan de volgende symptomen bij zijn of haar huisdier opmerken:

verlaagd activiteitsniveau;
gebrek aan eetlust;
maag-darmstoornissen;
Gewichtsverlies ondanks een stabiel dieet en voldoende lichaamsbeweging;
intense dorst;
Verandering in kleur en volume van de urine.

Het behandelen van CRF is vanzelfsprekend aanzienlijk moeilijker en de prognose hangt grotendeels af van de mate van orgaanschade. Bij de chronische vorm herstellen zieke dieren vaak niet volledig, omdat de weefselveranderingen onomkeerbaar zijn.

Dankzij een alomvattende aanpak met goede voeding en continue medicamenteuze therapie is het in de meeste gevallen mogelijk om de progressie van nierfalen aanzienlijk te vertragen (de nieren van het dier falen niet, maar functioneren niet meer zo goed als die van een gezond dier).

Diagnostiek

Bij een acuut nierfalen doen de symptomen direct vermoeden dat er sprake is van nierfalen, maar bij chronisch nierfalen is het praktisch onmogelijk om een diagnose te stellen zonder een volledig onderzoek van de hond.

Doorgaans schrijft de dierenarts het volgende voor:

algemene bloed- en urineonderzoeken;
urinetest voor eiwit/keratine en USG;
biochemische bloedtest;
Echografie van de buikorganen;
echodopplerografie;
Röntgenfoto van de buik.

De dierenarts bepaalt welke onderzoeken nodig zijn op basis van een beoordeling van de conditie van het dier, de aanwezige symptomen en eventuele bijkomende ziekten.

Behandeling

In gevallen van acute chronische deficiëntie veroorzaakt door pathogene microflora, zal de complexe behandeling noodzakelijkerwijs een geneesmiddel omvatten dat gericht is op de bestrijding van de geïdentificeerde ziekteverwekker.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door factoren die vóór of na de nieren optreden, zal de complexe behandeling gericht zijn op het bereiken van de volgende hoofddoelen:

Verwijdering van vergiftiging (in ernstige gevallen worden intraveneuze toedieningen of bloedtransfusies in een ziekenhuis uitgevoerd);
normalisatie van de werking van vitale organen (vooral de lever en het hart);
verlichting van het ontstekingsproces;
behandeling van de ziekte die nierfalen veroorzaakte;
het herstellen van de water-zoutbalans in het lichaam;
adjuvante therapie (hematopoëse-stimulerende middelen, probiotica, vitaminen).

Voeding voor honden met chronisch nierfalen

Het eerste wat een eigenaar van een huisdier met de diagnose chronische nierinsufficiëntie (CRF) moet weten, is welk voedsel een hond met nierfalen wel en niet mag eten. Het is belangrijk te begrijpen dat voeding een essentieel onderdeel is van een succesvolle behandeling en het behoud van een goede nierfunctie.

Het dieet van een hond met chronisch nierfalen moet het volgende bevatten:

tot 80-85% vloeistof;
hoogwaardige, gemakkelijk verteerbare dierlijke eiwitten;
omega-3-vetzuren;
fruit en groenten;
een verlaagde hoeveelheid fosfor en zout;

Voor honden met nierproblemen is de volledige afwezigheid van zetmeel, granen, kleurstoffen en conserveermiddelen in het voer van groot belang.

Honden met chronisch nierfalen mogen absoluut geen ingeblikt en halfafgewerkt veevoer, slachtafval, vis en rauw vlees eten.

Als u moeite heeft met het vinden van het juiste dieet voor uw huisdier met CRF, overweeg dan een hoogwaardig veterinair dieet van een gerenommeerde fabrikant:

Royal Canin Nieren;
Hill's PD Canine K/D;
Purina Veterinary Diets NF – Nierfunctie;
Britse VD-nierhond;
Farmina Vet Life Natural Diet Dog Renal.

Deze voedingsmiddelen zijn ontwikkeld met het oog op de basisbehoeften van het dierenlichaam en bevatten geen bestanddelen die de nierfunctie negatief kunnen beïnvloeden.

Preventie

Als uw huisdier tot een ras behoort dat genetisch vatbaar is voor een ziekte zoals chronische nierziekte (spaniëls, boxers, shar-pei, bullterriers), dan dient u de volgende preventieve aanbevelingen op te volgen:

Laat uw nieren regelmatig controleren en testen.
Kies voor uw huisdier alleen hoogwaardig voer met een verlaagd eiwitgehalte.
Minimaliseer het risico op vergiftiging door uw hond een muilkorf om te doen tijdens het wandelen en door medicijnen of andere stoffen die uw hond mogelijk interessant vindt, buiten bereik van uw hond te bewaren.
Houd het welzijn van uw hond goed in de gaten en neem contact op met uw dierenarts als er veranderingen in het gedrag van uw huisdier optreden.
Gebruik medicijnen niet te vaak zonder overleg met een dierenarts (veel medicijnen hebben een negatieve invloed op de nieren en de lever).