Waterzucht bij een hond

Een van de meest voorkomende aandoeningen bij mensen en dieren is ascites (buikvocht), een ophoping van vocht in de buikholte. Deze aandoening is ernstig voor honden en vaak levensbedreigend, omdat de aanwezigheid van vocht in de buikholte kan worden veroorzaakt door een gevaarlijke ziekte of een ernstige orgaanaandoening.

Oorzaken van buikwaterzucht bij honden

Er zijn verschillende aandoeningen die hydrocele kunnen veroorzaken. De meest voorkomende zijn:

• Leveraandoeningen. Een van de belangrijkste functies van dit orgaan is het zuiveren van bloed en lymfe. Een zieke lever is niet in staat deze bestanddelen van het inwendige milieu van het lichaam te filteren, waardoor vocht door de vaatwanden migreert en zich in de buikholte ophoopt. Leveraandoeningen zijn in 70% van de gevallen de oorzaak van hydrops.
• Hartfalen. Hartziekten zijn de op één na meest voorkomende oorzaak van ascites. Veel hart- en vaatziekten gaan gepaard met een ophoping van bloed in de bloedsomloop, waardoor vocht in het bloed in de buikholte lekt.
• Nieraandoeningen. De nieren zijn verantwoordelijk voor de water- en elektrolytenbalans en de afvoer van afvalstoffen. Bij een verstoorde nierfunctie wordt natrium in het lichaam vastgehouden en gaan sommige eiwitten verloren via de urine, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ascites.
• Eiwitgebrek. Wanneer het dieet van een hond te weinig eiwitten bevat, daalt de eiwitconcentratie in het bloed, waardoor de oncotische (colloïd-osmotische) druk afneemt en vocht uit de bloedbaan in de buikholte lekt, met als gevolg ascites.
• Peritonitis. De ophoping van vocht in de buikholte tijdens peritonitis ontstaat doordat de vaatwanden, als gevolg van het ontstekingsproces, beschadigd raken.
• Kwaadaardige tumoren. Ascites kan worden veroorzaakt door een kwaadaardige tumor in de buikholte. Een groeiende tumor kan bloedvaten samendrukken, waardoor vocht weglekt. Wanneer de tumor scheurt, komt de inhoud ervan in de buikholte terecht, wat ascites veroorzaakt.
• Helminthiasis. Sommige soorten wormen voeden zich met eiwitten en leggen eieren in de lymfeklieren, waardoor de lymfestroom wordt verstoord en lymfe in de buikholte lekt.

Symptomen

Het meest opvallende en typische symptoom van waterzucht bij honden is een merkbare toename van de buikomvang; deze wordt slap en ziet er van binnenuit opgeblazen uit, de rug buigt naar beneden en de bekkenholte raakt ingezonken.

Belangrijk! De ernst van dit symptoom hangt af van de hoeveelheid vocht die zich in de buikholte heeft opgehoopt. Bij ernstige ascites is er zoveel vocht in het buikvlies dat de hond moeite heeft met liggen en zelfs zittend moet slapen. Een milde vorm van ascites is bijna niet zichtbaar. Let daarom ook op andere kenmerkende symptomen van de aandoening.

Bij ascites worden ook de volgende verschijnselen waargenomen:

• een scherpe daling van de activiteit;
• kortademigheid, moeite met ademhalen veroorzaakt door druk van het buikvlies op het middenrif;
• lusteloosheid, slaperigheid;
• gebrek aan eetlust;
• intense dorst;
• frequent urineren;
• zwelling van de ledematen;
• Toename van het lichaamsgewicht met gelijktijdige afname van de spiermassa.

Als waterzucht wordt veroorzaakt door een lever- of nieraandoening, of een gevolg is van een paraneoplastisch syndroom bij een kwaadaardige tumor, kan de hond gaan braken.

Diagnostiek

Als er bij een hond een vermoeden bestaat van ascites (buikvocht), zal een dierenarts de medische geschiedenis van de patiënt bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om eventuele klinische symptomen vast te stellen. Vervolgens worden er verschillende tests uitgevoerd om te bepalen of er vocht in de buikholte aanwezig is en om de aard ervan te achterhalen. Urine kan bijvoorbeeld in het buikvlies lekken als gevolg van een gescheurde blaas (uroperitoneum), bloed als gevolg van inwendige bloedingen (hemoabdomen) of lymfevocht uit beschadigde bloedvaten.

Transsudaatanalyse (een monster verkregen door het aanprikken van de buikwand) omvat de bepaling van de dichtheid en het eiwitgehalte, evenals microscopisch onderzoek van de celsamenstelling. Bij echte ascites bevat het uit het buikvlies genomen monster een heldere of licht troebele gele vloeistof, geurloos en vrij van vreemde stoffen. Abdominale echografie of een röntgenfoto van de buik worden ook gebruikt voor de differentiaaldiagnose.

Behandeling

Ascites is een gevolg van een ziekte; om er vanaf te komen, moet de onderliggende oorzaak worden aangepakt. De behandeling van de onderliggende ziekte begint na de diagnose. Omdat de diagnose echter vrij complex en tijdrovend kan zijn, begint de symptomatische behandeling, gericht op het verbeteren van de algehele conditie van het dier, vaak al voordat de onderzoeken zijn afgerond.

Om de werking van het hart en de lever te ondersteunen, krijgt de hond cardio- of hepatoprotectoren voorgeschreven (Ornithil plus, Divopride, Artirium Thioprotectin, VetmedinOm de hoeveelheid ascitesvocht te verminderen, worden diuretica gebruikt (indapamide, torasemide, mercuzal) en indien nodig wordt een laxeermiddel toegediend.

Daarnaast wordt het dier overgeschakeld op een zoutvrij eiwitrijk dieet en wordt albumine toegediend als extra eiwitbron. Een antibioticakuur is noodzakelijk, omdat het in het buikvlies opgehoopte transsudaat een gunstige omgeving vormt voor bacteriegroei.

Belangrijk om te weten: In ernstige gevallen van ascites kan bij honden een laparocentese worden voorgeschreven – een procedure om vochtophoping te verwijderen door de buikwand aan te prikken. Dit pakt de oorzaak van de ascites niet aan en voorkomt geen verdere vochtophoping, dus het is slechts een tijdelijke maatregel om de toestand van het dier te verlichten.

Huismiddeltjes worden niet gebruikt om ascites bij honden te behandelen. Er bestaan ​​wel volksgeneesmiddelen die ascites kunnen verlichten, waaronder kruideninfusies met diuretische, ontstekingsremmende en kalmerende eigenschappen. Deze dienen echter alleen na overleg met een dierenarts te worden gebruikt. Voorbeelden hiervan zijn peterselie-infusies in melk, verfbrem of heermoes. Recepten voor deze middelen zijn te vinden op forums.

Prognose en preventie

Is het mogelijk om ascites volledig te genezen? Als de onderliggende aandoening behandeld kan worden, kan ascites snel tot het verleden behoren. Als ascites echter een symptoom is van een ernstige, ongeneeslijke ziekte, is de prognose niet altijd even gunstig. In elk geval zal een tijdige behandeling, zelfs symptomatische therapie, de algehele conditie en levenskwaliteit van uw huisdier verbeteren.

Preventieve maatregelen tegen oedeem bij honden omvatten goede voeding en snelle behandeling van aandoeningen die de ophoping van vocht in de buikholte kunnen veroorzaken, en idealiter het voorkomen van dergelijke aandoeningen. Daarom zijn regelmatige preventieve veterinaire controles zo belangrijk.

Lees ook:

• Waarom rommelt de maag van een hond en wat moet je eraan doen?
• Cryptorchidie bij honden
• Darmontsteking bij honden