Struviet in de urine van een kat: hoe behandel je het?
De urine van warmbloedige dieren bevat ongeveer 5% organische en anorganische zouten – afvalstoffen van het lichaam. Deze stoffen zijn opgelost, maar als hun concentratie om de een of andere reden toeneemt, kristalliseren de zouten. Ze kunnen dan harde conglomeraten vormen in de nieren of urinewegen, wat kan leiden tot nierstenen.
Een van de bestanddelen van urine die kunnen kristalliseren en conglomeraten kunnen vormen, zijn magnesium- of ammoniumzouten van fosforzuur (struviet, of drievoudige fosfatenBij katten wordt urolithiase in 80% van de gevallen veroorzaakt door een oververzadiging van de urine met deze zouten, waarbij struvietstenen zich het vaakst vormen als de urine een pH heeft van boven de 7, oftewel een alkalische reactie.
Inhoud
Oorzaken van hoge struvietniveaus
Volgens statistieken komt dit urologische syndroom voor bij één op de tien katten jonger dan zes jaar.
De oorzaken van struvietafzetting (ook wel struvieturolithiasis genoemd bij katten) kunnen zijn:
- Gebrek aan vrije toegang tot water zorgt ervoor dat urine geconcentreerder wordt.
- Een overmaat aan voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan eiwitten of magnesium- en fosforverbindingen (bijvoorbeeld vis of plantaardig voedsel) in het dieet van de kat.
- Een zittende levensstijl draagt bij aan de vorming van conglomeraten uit zoutkristallen.
- Obesitas leidt vaak tot stofwisselingsstoornissen.
- Aandoeningen van de urinewegen, gepaard gaande met urineretentie of -stoornissen (cystitis(nefritis, urethritis).
Goed om te weten: Vanwege de anatomie van hun urinewegen hebben mannelijke katten een grotere kans op struvieturolithiasis dan vrouwelijke katten. Siamezen, Maine Coons, Burmezen, Perzen en Chartreux-katten zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van drievoudige fosfaatstenen.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van struviet in de urine van een kat is moeite met plassen. Het plassen wordt moeilijk en de constante irritatie van het urethrale slijmvlies leidt tot urine-incontinentie (de kat zit vaak op de kattenbak of plast overal) of strangurie (pijnlijk plassen, wat zich uit in een onnatuurlijke, gespannen houding op de kattenbak).
Naarmate de nierstenen zich ontwikkelen, verliest de kat haar eetlust, drinkt ze veel water en kan haar algehele gezondheid verslechteren, wat zich kan uiten in een snelle ademhaling en hartslag. De urine wordt troebel en kan zand of bloed bevatten. Als de steen de urineleider blokkeert en er langer dan 24 uur geen urine wordt afgevoerd, hopen zich gifstoffen op in het bloed van het dier, wat vergiftiging veroorzaakt. Zonder onmiddellijke behandeling zal de kat sterven aan een blaasruptuur of acuut nierfalen.
Belangrijk! Als een steen de urineleider blokkeert, probeer deze dan niet te verwijderen door uw kat een diureticum te geven. Dit kan leiden tot schade aan de urinewegen of een gescheurde blaas.
Diagnostiek
De belangrijkste methode om struviet in de urine van een kat op te sporen is een urineonderzoek, waarbij de fysische eigenschappen, de chemische samenstelling en het sediment microscopisch worden onderzocht. Normale waarden voor katten zijn onder andere:
- transparantieniveau - hoog;
- kleur - geel in alle variaties;
- dichtheid ― 1,02÷1,03;
- pH ― 5,5÷7.
Moet afwezig zijn in de urine (toegestaan in kleine hoeveelheden). eiwit, glucose, acetonlichamen, hemoglobine, bilirubine.
Microscopisch onderzoek van urine kan struvietkristallen en pathogene microflora (sommige micro-organismen dragen bij aan de vorming van zoutconglomeraten) aantonen. Indien nodig worden röntgenfoto's (struvietkristallen zijn röntgencontrastrijk) en echografie gebruikt om de diagnose te bevestigen.
Belangrijk! Als u thuis urine verzamelt voor onderzoek, moet het opvangbakje eerst met schoon water worden gewassen en daarna met kokend water worden afgespoeld. De urine wordt in een steriel bakje naar het laboratorium gebracht. Als het verzamelen van urine thuis niet mogelijk is, zal een arts de procedure uitvoeren met behulp van een katheter.
Behandeling van struviet bij katten
Fosforzuurzouten zijn zeer goed oplosbaar, waardoor struvietstenen vaak met medicatie verwijderd kunnen worden. Om de zoutafzettingen zachter te maken, kan een dierenarts medicijnen of een kruidenkuur voorschrijven. Ook worden milde diuretica gebruikt om de blaasspieren te stimuleren en de afvoer van resterende zouten te bevorderen.
Een essentieel onderdeel van de behandeling van struvietunthiasis is een dieet met een beperkte hoeveelheid eiwitten, fosfor en magnesium – de bouwstenen van triplefosfaten. Als de aandoening gepaard gaat met ontsteking of infectie, kan de kat antibiotica voorgeschreven krijgen.
Als de urinebuis verstopt is, wordt de urine afgevoerd met behulp van een katheter.
Als de stenen groot zijn, worden ze operatief uit de blaas verwijderd. Dit kan een open cystotomie inhouden, waarbij een incisie in het buikvlies wordt gemaakt, of het verpulveren van de struvietsteen met laser of echografie, gevolgd door het verwijderen van de kleinere steenfragmenten met behulp van diuretica.
Preventie
Om de vorming van struviet in de urine van katten te voorkomen, raden dierenartsen aan een paar eenvoudige regels te volgen. De belangrijkste hiervan zijn een uitgebalanceerd dieet en voldoende drinkwater.
Als uw huisdier zelfgemaakt voer eet, focus dan op gekookt vlees, vis en groenten. Gebruik periodiek commercieel verkrijgbare therapeutische voeding om het dieet aan te vullen met essentiële mineralen. Het is niet aan te raden om katten worstjes, vet vlees, sterke bouillon of grote hoeveelheden zuivelproducten te geven. Kies bij het geven van natvoer of droge brokjes voor premium of super premium voeding. Deze bevatten alle voedingsstoffen die uw kat nodig heeft en zijn vrij van schadelijke conserveermiddelen, smaakstoffen en additieven. Vers water moet 24 uur per dag beschikbaar zijn.
Het voorkomen van struviet in de urine van katten omvat ook een actieve levensstijl. Geef uw huisdier de mogelijkheid om te rennen, springen en spelen, zelfs als het binnen woont en niet naar buiten gaat. Een kat met overgewicht die al zijn tijd op de bank of het kleed doorbrengt, loopt een veel hoger risico op het ontwikkelen van nierstenen dan een speelse, actieve kat.
Struvietstenen ontstaan eerder als uw kat weinig plast. Omdat katten erg schoon zijn en een vuile kattenbak vermijden, is het belangrijk om de kattenbakvulling regelmatig te vervangen. Om ervoor te zorgen dat uw huisdier gezond blijft, laat u uw kat twee keer per jaar preventief controleren door een dierenarts, inclusief een urineonderzoek.
Je kunt ook een vraag stellen aan de dierenarts van onze website, die deze zo snel mogelijk zal beantwoorden in het reactieveld hieronder.
Videoadvies van een dierenarts: Hoe verzamel je op de juiste manier kattenurine voor analyse?
Lees ook:
52 reacties
Alina
Hallo!
In januari 2024 werd bij een kitten blaasontsteking vastgesteld. Het diertje had anderhalve maand niet in zijn broek geplast. Het werd behandeld in een dierenkliniek en kreeg een dieet voorgeschreven om struvietstenen te behandelen.
We hebben kattenvoer gekocht, gezorgd dat er altijd water beschikbaar is en een drinkfontein aangeschaft. Er is enige verbetering: de kat gaat zelfstandig naar de wc zonder problemen of persen. Maar we hebben bloedonderzoek laten doen en dat toonde een pH van 7,0, eiwit 0,30, glucose 0, ketonlichamen 0, soortelijk gewicht 1,076, gele, doorschijnende kleur, geen bilirubine, geen hemoglobine, urinesediment: enkele erytrocyten, 0-5 leukocyten per gezichtsveld, plaveiselepitheel 0-1, overgangsepitheel 0p1 per gezichtsveld, geen cilinders gevonden, coccenbacteriën +, ongeordend sediment: struvietkristallen +++. Ze zeiden dat de urine dik was en veel struviet bevatte, maar de eerste tests lieten struviet + zien en toen was hij veel slechter. Hoe kan dit? Bij de dierenarts zeiden ze alleen dat de kat meer moest drinken en ander voer moest krijgen; het zou verslaving kunnen zijn. Ik weet niet wat ik moet doen. De kat ziet er beter uit, maar de testresultaten suggereren dat het slechter met haar gaat. Wat moet ik doen?
Daria is dierenarts.
Hallo!
Ik schrijf nu een antwoord voor velen, aangezien dit probleem vrij algemeen voorkomt.
Vertrouw nooit alleen op één urinetest, dat is het eerste punt. Het is altijd de moeite waard om meerdere keren te testen, met een tussenpoos van 3-4 dagen.
Ten tweede is de methode van urineafname belangrijk. Als u een monster uit een opvangbak neemt na enige tijd, zullen sommige parameters verstoord raken. Daarom wordt voor een nauwkeurige bepaling van de urinedichtheid aanbevolen om de urine in een kliniek af te nemen door middel van cystocentese. Als u echter wilt controleren op sediment in de urine, dan kan dit wel door de urine direct na het plassen op te vangen in een schone (nieuwe) opvangbak in een reageerbuis met stabilisator.
Ten derde verstoort urine die ouder is dan twee uur de resultaten al. Dus als je de urine hebt verzameld, maar het twee uur duurde voordat deze bij de kliniek of het laboratorium aankwam, en er vervolgens nog een aanzienlijke tijd verstreek voordat deze werd verwerkt, dan heeft dat invloed op de resultaten.
Kortom: we raden aan om meerdere keren urinemonsters te verzamelen om gemiddelde resultaten te verkrijgen. Breng het monster direct na het verzamelen naar de dierenarts voor analyse en vraag of de analyse in uw bijzijn kan worden uitgevoerd. Als alternatief kunt u buisjes met een conserveermiddel gebruiken als u het monster niet direct kunt afnemen. Deze buisjes zijn verkrijgbaar bij dierenwinkels en dierenartsapotheken.
Catharina
Hallo
Bij de kat werden struvietkorrels aangetroffen (relatieve dichtheid - 1,04; pH - 6; eiwit - 0,3 g/l).
De dokter blijft Onsior, Gabapentin en Terazosin voorschrijven. Het verlicht eigenlijk alleen de symptomen. Ik vraag wat ik moet doen aan het bezinksel, en ze zeggen dat ik meer moet drinken en stress moet verminderen.
Er is voldoende vocht aanwezig en hij ondervindt geen noemenswaardige stress.
En de afgelopen twee maanden zijn er 3-4 keer terugvallen geweest met een urinewegobstructie...
Ik probeer de dokter zover te krijgen dat hij medicijnen voorschrijft om het zand op de een of andere manier op te lossen (volgens de dokter zijn mijn nieren gezond), maar ze halen hun schouders op...
Kunt u mij alstublieft vertellen wat ik moet doen? Ik wil de zorgen van mijn kat niet vergroten door steeds naar de dierenarts te moeten...
Tatyana Shmonina - dierenarts
Hallo! Er bestaat een speciaal dieet voor dieren en een speciaal therapeutisch dieet voor dit probleem.
Liefde
De kat is volgens mij 1 jaar en 5 maanden oud (ik vond hem in 2021 in de tuin, hij was toen ongeveer 2-3 maanden oud).
In mei 2022 begon hij zeer vaak naar het toilet te gaan. Er werd een urineonderzoek gedaan: dichtheid - 1,015; zuurgraad - 7,4; eiwit - 2 g/l; struviet ++;
Cocci ++. Behandeld met homeopathie. Beter geworden.
Op 30 januari 2023 begon hij tweemaal daags te plassen en produceerde hij weinig urine. Urineanalyse: pH 6,5; eiwit -2; struviet+++; coccen +; dichtheid -1,068
Wij geven Proplan-voeding aan gesteriliseerde katten.
Daria is dierenarts.
Hallo! Mijn huisdier heeft een echografie nodig om de blaas en nieren te controleren. Het dier heeft duidelijk nierstenen (urolithiase), waarvoor een ander therapeutisch dieet en een behandeling nodig zijn die absoluut niet homeopathisch is. Als de stenen al groot zijn, is chirurgische verwijdering noodzakelijk. De urine bevat coccen, een infectie die met antibiotica behandeld moet worden. Ook worden krampstillers, ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica, een aangepast dieet en het controleren van de waterinname en urineproductie aanbevolen. Uw huisdier moet veel water drinken! Voeg natvoer toe aan het dieet als het niet genoeg drinkt. Hoe minder water, hoe geconcentreerder de urine, hoe irriterender het is voor het blaasslijmvlies en hoe ernstiger de situatie.
Svetlana
Hallo. Mijn kat is 1 jaar oud. Hij is begonnen met plassen op de bank. We zijn met hem naar de dierenarts geweest, waar hij verschillende onderzoeken heeft ondergaan. Zijn urine toonde eiwitten, struviet en coccen aan. Zijn bloed liet verhoogde eiwit-, alkalische fosfatase- en globulinewaarden zien. Hij kreeg Marfloxacine voorgeschreven voor 10 dagen, Canephron voor 14 dagen en Stop Stress voor 14 dagen. We hebben deze medicijnen ingenomen en zijn opnieuw onderzocht. De struvietwaarden waren ++++, het eiwitgehalte was verhoogd en er werd ook bilirubine in het sediment aangetroffen. Wat is er mis? Waar komt de bilirubine vandaan? Waarom heeft de behandeling niet geholpen? Wat moeten we nu doen?
Daria is dierenarts.
Hallo! We hebben een echografie van de nieren en blaas nodig. Omdat er eiwit in de urine zit, zoeken we naar nierproblemen. We controleren op struviet. Is het zand of steentjes? Is er een blokkade die de urinestroom belemmert? We kijken ook naar de voeding. Wat eet de kat? We meten de pH-waarde van de urine en kiezen voeding op basis daarvan: zuur of alkalisch. Ik zie dat er geen coccen zijn, wat betekent dat de antibiotica geholpen hebben. Maar! Als de struviet blijft zitten, zullen de bacteriën snel weer terugkomen. Hoe zit het met de hoeveelheid water die de kat drinkt? Drinkt ze genoeg? En hoe zit het met de hoeveelheid urine die ze produceert? De geur? De kleur? Is het geconcentreerd?
Maria
Hallo! Kunt u mij alstublieft wat advies geven? Mijn kat is bijna 10 jaar oud en gecastreerd. We hebben zijn urine en bloed laten onderzoeken. De urine is normaal, op twee dingen na: struvietkristallen ++ en coccidioïdose microflora + (abnormaal). Moet ik me zorgen maken en hem een therapeutisch dieet geven, of zijn er aanvullende onderzoeken nodig?
Daria is dierenarts.
Hallo! Idealiter zou uw huisdier een echografie van de blaas en nieren moeten ondergaan. Als er alleen zand in zit, is dat niet zo ernstig: behandel uw huisdier met therapeutisch voer, geef hem of haar voldoende schoon water, houd de urineproductie in de gaten en de dierenarts kan naar eigen inzicht medicijnen voorschrijven. Als er stenen zijn, is de situatie complexer. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat er geen obstructie (blokkade van de urinewegen) is. Maar raak niet meteen in paniek. Laat uw huisdier verder onderzoeken. En laat uw huisdier, indien mogelijk, in de kliniek starten met antibiotica (als er nog geen antibiotica zijn voorgeschreven of gebruikt), aangezien er al sprake is van coccidioïdose.
Olga
We hebben de behandeling afgerond en nu zit er weer struviet in zijn urine. Hij eet al twee weken natvoer, ondanks de urinemonsters die hij heeft afgenomen. Wat moet ik doen?
Daria is dierenarts.
Hallo! Wat heeft u precies toegediend of geprikt? Heeft u de blaas schoongemaakt en eventuele resterende stenen en zand verwijderd? Als struvietstenen na twee weken terugkomen, is er geen sprake van een terugval, maar van een herhaling. Uw huisdier is niet volledig behandeld. Waarschijnlijk hebben de ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen de spasmen en pijn verlicht, waardoor het leek alsof uw huisdier volledig hersteld was. Struvietstenen vormen zich niet zo snel (mits u zich strikt aan het dieet en het behandelingsschema houdt). Ofwel was de behandeling niet goed, ofwel is er ergens een fout in het schema gemaakt.
Nikita
Hallo! Onze kat drinkt graag kraanwater in de badkamer. We schenken altijd vers water in twee bakjes, gefilterd water. Hij drinkt het wel, maar niet erg gulzig. Hij vindt het wel leuk om aan de kraan te likken. Is dit normaal? Is het schadelijk?
Daria is dierenarts.
Hallo! Veel katten drinken liever uit de kraan of een beekje (er zijn speciale drinkfonteinen verkrijgbaar die dit probleem oplossen). Het is niet per se nodig dat ze uit de kraan drinken. Gefilterd water is natuurlijk beter. Kraanwater is echter niet dodelijk. Maak je er dus geen zorgen over. Het is wel belangrijk dat je kat dagelijks voldoende water drinkt om de ontwikkeling van nierstenen te voorkomen.
Xenia
Hallo. Mijn kat van 5 maanden oud is op zijn onderrug gevallen met een lege pan. Hij heeft een week niet gelopen, maar beweegt zijn achterpoten wel. Hij plast constant oranje-rood; als hij beweegt of wordt opgetild, spettert hij vaak en bloedt hij. Ik verwijder een aantal vrij grote zoutkristallen uit zijn urine. Zijn blaas is hard als hij gespannen is, dus ik geef hem antibiotica. We wonen in een dorp zonder dierenarts. Kan ik hem diuretica geven? De kat zelf lijkt te zijn hersteld, hij drinkt en eet. Ik denk dat hij wel weer kan lopen, maar ik maak me echt zorgen over het bloed en zijn opgeblazen buik. Hij poept normaal, gewoon liggend. Wat moet ik doen? Het is zo jammer, ik ben erg aan hem gehecht.
Daria is dierenarts.
Hallo! Het dier heeft waarschijnlijk een gebroken ruggengraat en hoogstwaarschijnlijk een beschadigde blaas, vandaar het bloed in de urine. Het dier had spoedeisende hulp, een röntgenfoto en mogelijk een operatie nodig! Over welke diuretica hebben we het? Een slechte urinestroom kan worden veroorzaakt door een ruggenmergletsel, wat kan leiden tot zenuwschade.
Tatiana
Goedemorgen! Onze geliefde Britse Korthaar, een 2-jarige kater, is ziek. Hij is gestopt met plassen en we maakten ons meteen zorgen. We zijn met hem naar de dierenarts gegaan voor een katheter. Er zat veel bloed in zijn urine, dus hebben we hem infusen en injecties gegeven. Hij at praktisch niets, maar dronk wel water. Na een week behandeling kwam zijn urine er nog steeds niet vanzelf uit. We hebben de katheter opnieuw ingebracht en een urinemonster afgenomen. Gisteren at hij heel goed en was hij actiever. Zijn urineonderzoek van vandaag toonde bloed -250, ketonen 0,5, eiwit 0,1, leukocyten 15, struvietstenen, pH -5? De rest was negatief. We geven hem droogvoer op aanraden van de dierenarts, omdat hij op 4 maanden zijn poot heeft gebroken en dat werd toegeschreven aan broze botten. Hij is dol op gelei. We hebben hem nooit goedkoop voer gegeven. Kunt u alstublieft adviseren wat we hem nu moeten voeren om een terugval te voorkomen? En wilt u alstublieft zijn urinemonster analyseren? Dan kunnen we u vertellen wat u verder moet doen! We zetten de behandeling voort en zullen een echografie laten maken. Heel erg bedankt!
Daria is dierenarts.
Hallo! Geeft u uw kat dit voer al te lang? Waarschijnlijk hebben de ingrediënten in het voer de vorming van struviet veroorzaakt (een teveel aan calcium en fosfor in de voeding kan gemakkelijk worden omgezet in onoplosbare zouten, oftewel stenen). Vitamine D, een calcium- en fosforsupplement, gedurende een maand gegeven, gevolgd door een pauze, was voldoende. Stap zeker over op voer dat speciaal is samengesteld voor dieren met urolithiase (een therapeutische lijn; goede merken hebben een enorme keuze). Ga 2-3 maanden door met het therapeutische voer en laat minstens één keer per maand urine- en bloedonderzoek doen om de voortgang te controleren. Tot nu toe is het zeker urolithiase, wat leidt tot bloed in de urine en een slechte afvoer door ernstige zwelling van de urinewegen.
Olesya
Goこんばんは! Mijn Britse korthaar kat is 3 jaar oud. Ze eet Hill's droogvoer voor gesteriliseerde katten. We hebben een urinemonster afgenomen en dit zijn de resultaten:
Kleur: geel
Transparantie: transparant
Dichtheid: 1,051
pH: 6.500
Eiwit: + (afwijking)
Erytrocyten: 0-1 per gezichtsveld
Leukocyten: 0-1 per gezichtsveld
Kristallen: struvieten ++++
Microflora: cocci +
Opmerkingen: vetdruppels +/-
Ze drinkt weinig water en is niet erg actief. We hebben geen andere onderzoeken of echo's laten maken. Ik geef haar ook natvoer, maar slechts een half pakje per dag. In juni 2019 had ze ook struviet ++, wat behandeld is met Hill's CD (zoals aanbevolen door haar dierenarts). Kunt u mij alstublieft vertellen of ik mijn kat weer CD moet geven? En hoe lang? Dank u wel!
Daria is dierenarts.
Hallo! Ja, als preventieve maatregel kunt u uw kat Hill's c/d geven. De voedingsperiode is maximaal twee tot drie maanden. En let goed op het dieet. Meng geen natuurlijk en commercieel voer; het is beter om vaker natvoer te geven om het vochtgehalte te verhogen (vooral als uw huisdier niet veel drinkt). Maar als u droogvoer geeft, zorg er dan voor dat er altijd schoon water beschikbaar is (u kunt meerdere diepe kommen in huis zetten). Het is al lang bewezen dat katten beter drinken uit grotere, diepere containers: mokken, pannen, aquariums, enz., dan uit hun eigen bak. Mijn kat drinkt uit een plastic emmer van een halve liter en een aquarium. Toen ik een kleine kattenbak had, nam ze maar een paar slokjes. Sinds ik de emmer heb neergezet, drinkt ze ongeveer 100 ml per dag en de rest steelt ze uit het aquarium.
Arina
Hallo!
Mijn kat is ongeveer 4 maanden oud. Twee dagen geleden begon hij vaker dan normaal te plassen, in kleine hoeveelheden. Zijn urine was helder en geel. We zijn meteen met hem naar de dierenarts gegaan, die een aantal onderzoeken heeft laten doen. De volgende dag, toen ik zijn urine opving, was deze troebel en bruinachtig. Een urineonderzoek wees alleen op nierstenen. Zijn urine vertoonde een positief eiwitgehalte, een verhoogd aantal witte en rode bloedcellen, en een normale dichtheid en pH-waarde. Er werd ook struviet aangetroffen. Verdere diagnostiek was niet mogelijk en hij kreeg Ceftriaxone, Dicynone en Drotaverine voorgeschreven. Hij kreeg ook RC s/0 droogvoer. De kat is actief, heeft een goede eetlust en gedraagt zich normaal. Zijn de diagnose en de behandelingsopties correct?
Daria is dierenarts.
Hallo! Om zeker te zijn, is een echografie noodzakelijk. De urine vertoonde iets te veel eiwit. De nieren moeten worden onderzocht. Als een echografie niet mogelijk is, dan zou in ieder geval een bloedonderzoek nuttig zijn. Dit geeft een indicatie van de nierfunctie. De medicatie is correct voorgeschreven: een krampstillend middel, een antibioticum en een bloedstelpend middel. En dieettherapie (een kuur van 2-3 maanden). Zorg ervoor dat het dier voldoende schoon water drinkt. Wat kreeg het dier te eten voordat het op slechts 4 maanden leeftijd nierstenen ontwikkelde? Het is extreem zeldzaam dat zulke jonge dieren hieraan lijden.
Olga
Hallo! Mijn kat is 3 jaar oud. Ze heeft een grote hoeveelheid struviet in haar urine (++++). We zijn overgestapt op Royal Canin Urinary s/o (droog en nat) voer. Ze drinkt geen water. Ze plast maar één keer per dag, soms minder vaak. We hebben haar kuren met Koterwin gegeven. Na de behandeling met Koterwin lost de struviet op en normaliseert de urine. Wanneer we stoppen met Koterwin en haar alleen nog het therapeutische Royal Canin voer geven, toont de analyse opnieuw een grote hoeveelheid struviet. We hebben onlangs een urineonderzoek laten doen: pH = 8, eiwit 100 mg/dL (++), dichtheid 1.043, leukocyten 4-7-5, plaveiselepitheel 6-8-9, struviet - het hele beeldveld, coccen ++, slijm ++. De echo is normaal. We geven haar nu al bijna drie maanden het therapeutische voer. Wat moet ik doen?
Daria is dierenarts.
Hallo! Zijn deze echoresultaten bij een dier wel normaal? Ik denk van niet. Er zit enorm veel zand in, het is eiwitrijk (de nieren moeten gecontroleerd worden) en er is sprake van coccidiose – dat betekent een infectie. Stop helemaal met droogvoer en geef het dier alleen nog maar medicinaal natvoer. Stap over op een andere superpremium of holistische formule (deze zijn zelfs in de kleinste dorpjes verkrijgbaar, zoals Proplan of Hills, zij hebben de Urinary-serie). Geef uw huisdier zelf te eten met een spuitje zonder naald. Dieren hebben water en vocht nodig! Hoe kan er anders urine geproduceerd worden? Hoe minder urine er geproduceerd wordt, hoe geconcentreerder deze is, hoe meer de blaas geïrriteerd raakt (blaasontsteking zal verergeren), hoe meer zand zich afzet en hoe moeilijker het is om te plassen. Bovendien belast dik bloed (en bij weinig waterinname wordt het nog dikker) het hart.
Christina
Goedemiddag, mijn kat is 2,5 jaar oud. Een urineonderzoek heeft de volgende resultaten opgeleverd: enkele struvietkorrels; enkele coccen; eiwit: 0,53; soortelijk gewicht: 1,050. Kunt u mij alstublieft vertellen wat deze resultaten betekenen en welke actie ik als eerste moet ondernemen? Hij krijgt momenteel tweemaal daags 2 ml Koterwin, plus alleen Formica therapeutisch voer tegen nierstenen.
Daria is dierenarts.
Hallo! Op basis van de resultaten kunnen we concluderen dat de urolithiase zich nog in een beginstadium bevindt. Ga daarom door met het geven van speciaal therapeutisch voer aan de kat (idealiter overschakelen op natvoer om de vochtinname te verhogen, vooral omdat de zomer eraan komt en het dier meer water zou moeten drinken). Voeg een antibioticum (minimaal Synulox of een vergelijkbaar middel) en een diureticum toe voor een dag of twee om de blaas te "reinigen", evenals een krampstillend middel (om het legen van de blaas te vergemakkelijken). Meestal verbeteren de symptomen na een week en kan de medicatie worden afgebouwd, maar de kat moet het voer nog minstens een maand blijven gebruiken (of zo lang als voorgeschreven was vóór de urinetest).
Olga
Wat als een kat weigert om Hills, Proplan, Farmina of Royal Canin te eten – zowel natvoer als droogvoer? Hij kauwt er hooguit 10-20 gram van en dat is alles. Waar moet hij dan naar zoeken? Hij heeft altijd holistisch Applaws-voer gegeten, maar holistische merken hebben geen therapeutisch voer. Hij eet al zijn hele leven tonijn in zakjes (hij is 2,9 jaar oud) – echte tonijn, visbouillon en bruine rijst. Ik heb geen idee hoe ik hem kan laten wennen aan een ander dieet, zodat ik hem de voorgeschreven Sinulok en Cyston kan geven.
Daria is dierenarts.
Hallo! Wat is er mis met zakjes? Als je je kat voeding van goede kwaliteit geeft, vooral natvoer, is dat goed voor haar gezondheid. Als je kat geen droogvoer wil eten, tja, dan kun je haar niet laten verhongeren. Bovendien moet je geen antibiotica geven op een lege maag.
Julia
Hallo! Help me de juiste keuze te maken. Ik heb een zevenjarige, gesteriliseerde Scottish Fold-kat. De eerste vier jaar kreeg ze Royal Canin-voer, maar ontwikkelde ernstige allergieën. We zijn overgestapt op een natuurlijk dieet: gekookt vlees of vis met granen en groenten. Af en toe krijgt ze een gekookt ei en zure room. Ze eet geen magere zuivelproducten (kefir, gefermenteerde gebakken melk). Nadat we waren overgestapt op een natuurlijk dieet, stopte ze helemaal met water drinken, ook al is er altijd water beschikbaar. Een maand geleden werd bij haar blaasontsteking geconstateerd en kreeg ze antibiotica van de dierenarts. Dat eindigde met een week van braken, een complete weigering om te eten en infusen. Haar eetlust is nu weer normaal. We hebben een echo laten maken en er werden zandkorrels en kristallen van 3 mm in doorsnee in haar blaas gevonden. We hebben ook een urineonderzoek gedaan. Leukocyten +, eiwit ++, ketonen -, nitrieten -, urobilinogeen -, bilirubine -, suiker -, soortelijk gewicht 1,030, bloed -, pH 6. Sediment: geïsoleerde struviet, geïsoleerde hyalinecilinders. Voorgeschreven voeding uit de Royal Canin Urinary-serie, Hills c/d, andere dierenartsen - Hills s/d. Welke voeding is geschikt voor u, en kunt u uw kat natuurlijke voeding geven, en zo ja, welke?
Daria is dierenarts.
Hallo! Heeft u een echo van de nieren gehad? Hebben ze alleen naar de blaas gekeken? Heeft u een bloedonderzoek laten doen (dat zou een beter beeld geven van de nierfunctie)? Hill's s/d-voer is niet geschikt voor langdurig gebruik; het wordt voorgeschreven aan het begin van een acute niersteen. Maximaal 2 maanden, maar ik zou eerst 2-4 weken aanraden. Schakel daarna over op Hill's s/d gedurende 2-3 maanden, gevolgd door een vervolg-echografie en urine- en bloedonderzoek om de voortgang te beoordelen. Ik zou het afraden om haar op natuurlijk voer te houden; het zal erg moeilijk zijn om de magnesium-, fosfor- en calciumwaarden in balans te houden, wat een terugval kan veroorzaken, en een hoog eiwitgehalte in het dieet is schadelijk voor de nieren. Braken kan bijvoorbeeld wijzen op acuut nierfalen, daarom raad ik een bloedonderzoek aan.
Victoria
Hallo! Mijn gecastreerde kat van 1,5 jaar oud eet superpremium droogvoer en drinkt babywater uit flesjes. Hij voelt zich goed, maar zijn urineonderzoek liet wat problemen zien. Eén test toonde struviet aan, drie andere tests toonden geen struviet aan, maar wel een verhoogd eiwitgehalte van 1 tot 3. Zijn eiwit-creatinineverhouding is normaal. Moet ik me zorgen maken of moet ik andere onderzoeken laten uitvoeren? Wat zou u aanraden? Misschien moet ik voeding proberen die nierstenen voorkomt, of niersupplementen voor nierproblemen, en zijn urine na een tijdje opnieuw laten testen?
Daria is dierenarts.
Hallo! De gemakkelijkste manier om de conditie van de nieren en blaas te bepalen, is door middel van een echografie. Hiermee kan worden vastgesteld of er zand in de blaas aanwezig is. U kunt urineweginfecties voorkomen door uw kat het juiste voer te geven. Kies hetzelfde merk als uw huidige voer (om plotselinge veranderingen in het voer te voorkomen).
Victoria
Dank u wel voor uw snelle reactie!
Ik zal een echografie inplannen. Wat is de prognose voor de verhoogde eiwitwaarde? Is het een nierprobleem, of is het gewoon een tijdelijke opvlamming die vanzelf overgaat? Als de echo bijvoorbeeld geen kristallen detecteert, maar er nog steeds eiwit in de urine zit, wat betekent dat dan en wat moet ik doen?
Kan ik direct voeding met profylaxe tegen nierstenen geven, of is het beter om het te mengen met gewone voeding en het geleidelijk te introduceren?
Wat vinden jullie, moet ik mijn kat flessenwater geven, of maakt dat niet uit? Het bevat namelijk magnesium en fosfor... Is gewoon gekookt water beter?
Daria is dierenarts.
Magnesium en fosfor moeten tot een minimum beperkt worden. Struviet is niet zichtbaar op een echo, maar zand en steentjes zijn wel duidelijk te zien. Eiwitgehaltes kunnen de klachten verergeren (vooral omdat het eiwitgehalte licht verhoogd is). Introduceer het voer geleidelijk. Vervang dagelijks een kwart van de gebruikelijke portie door het nieuwe voer. Binnen 4 dagen is de overgang volledig voltooid. Herhaalde controles zijn absoluut noodzakelijk; dit helpt om de voortgang (verbetering of verslechtering) te volgen. Gekookt water is het beste (mogelijk heeft u een waterfilter dat deze elementen verwijdert, aangezien niet alle katten gekookt water drinken).
Victoria
Oké, Daria, je hebt me enorm geholpen bij het bepalen van de volgende stappen. Ik zal haar tijdens de tests een dieet tegen nierstenen geven, we zullen een echo laten maken en ik zal haar gewoon water geven (of flessenwater, maar dan zonder toegevoegde mineralen). Kun je nog één ding verduidelijken: is het oké als ik een tijdje wacht met het herhalen van de urine- en echotests om te kijken of de resultaten verbeteren door haar dieet aan te passen? Moet ik de tests een paar maanden overslaan en dan kijken hoe de resultaten veranderen tussen de resultaten van april en die van juni, bijvoorbeeld? Of vereist dit eiwitgehalte onmiddellijk verdere interventie?
Daria is dierenarts.
Hallo allemaal! Het is nog steeds het beste om nu een echo te laten maken om de orgaanfunctie te beoordelen en te controleren op afwijkingen. Op basis van de echoresultaten kan ook besloten worden om het behandelplan aan te passen en de voeding te veranderen. Bij urolithiase wordt namelijk de 'Urinary series' voeding voorgeschreven. Als er echter nierafwijkingen worden geconstateerd, moet de 'Renal series' voeding worden gegeven. Deze voeding is qua samenstelling compleet anders. De ene verzuurt de urine, de andere alkaliseert deze. Een echo is dus essentieel. Wat betreft de voortgang: over een maand moeten de bloed- en urineonderzoeken worden herhaald om te zien hoe het gaat.
Victoria
Daria, ik wens je het allerbeste! Dankjewel voor de handige tips, ik zal ze in gedachten houden.
Yana
De kosten van de dienstverlening weken aanzienlijk af van wat telefonisch was doorgegeven.
Alexey
Hallo. Mijn kat (3 jaar oud, gecastreerd) had bloed in zijn urine. Een urineonderzoek toonde aan: eiwit - 1, leukocyten - 5-10, erytrocyten - een grote hoeveelheid, zouten - struviet. We hebben hem een bloedstelpende injectie, een krampstillend middel en een antibioticum gegeven. Gedurende deze periode hebben we hem een maand lang Hills s/d voer gegeven, zoals aanbevolen door de dierenarts. Het bloed verdween, eiwit - 0,3, leukocyten - 3-5, erytrocyten - 2-4-6, zouten - struviet. We zijn overgestapt op Hills c/d voer, zoals aanbevolen. Een maand later hebben we de testen herhaald, maar de struviet was niet verdwenen. We hebben hem 7 dagen "Stop Cystitis" gegeven, terwijl we hetzelfde voer bleven geven. We hebben opnieuw een urineonderzoek gedaan: eiwit - 1, leukocyten - 1-3, erytrocyten - 20-30, zouten - struviet. Wat kan ik nog meer doen om de zouten te verwijderen?
Daria is dierenarts.
Hallo! Struviet lost niet op met voedsel; voedsel helpt juist de vorming van nieuwe struviet te voorkomen. Het is aan te raden om uw kat uitsluitend natvoer voor urine te geven. Dit verhoogt het watergehalte, waardoor er meer urine wordt geproduceerd (wat resulteert in een lagere concentratie zouten en andere zwevende deeltjes) en mogelijk het grootste deel van de struviet wordt weggespoeld. Heeft u een echografie laten maken? Zijn er alleen zouten in de blaas, of zijn er ook stenen? Het zou geen kwaad kunnen om ook de nieren te laten controleren; deze kunnen ook beschadigd zijn of stenen bevatten. Is er een blaasspoeling uitgevoerd om de struviet te verwijderen? Traditionele geneeskunde kan soms ook helpen (zoals aftreksels, extracten en afkooksels van meekrap tegen nierstenen).
Irina
Hallo. Mijn kat, een cavia, is 10 jaar oud. Hij heeft al sinds zijn vijfde een urineweginfectie. We hebben hem therapeutisch voer gegeven, zoals Hill's Urinary Prevention of Royal Canin, maar zijn ontlasting was onregelmatig en hard. Volgens maandelijkse urineonderzoeken is de pH van zijn urine 6,5. Er zijn geen of slechts zeer weinig struvietkristallen. Hij ondergaat echter elke twee jaar een blaasoperatie om zand te verwijderen of uit te spoelen. De laatste operatie was op 25 januari 2019. Ik ben overgestapt op Sanabelle Urinary. Zijn ontlasting is weer dagelijks en zacht, en hij drinkt meer water. Een urineonderzoek op 6 maart liet normale resultaten zien, maar hij had wel vier kruisjes struvietkristallen! De dierenarts raadde aan om hem Royal Canin Urinary intramusculair toe te dienen, maar dan zullen de ontlastingsproblemen terugkeren. Wat zou u aanraden?
Daria is dierenarts.
Hallo! Stap over op natvoer. Alleen natvoer, geen droogvoer. Ten eerste lost dit het probleem met harde ontlasting op, omdat natvoer extra vocht levert, waardoor de ontlasting zachter wordt. Ten tweede zorgt natvoer ervoor dat het dier minder drinkt dan bij droogvoer, maar produceert het wel meer urine, die minder geconcentreerd is. Hierdoor worden zouten sneller afgevoerd en hopen ze zich niet op en vormen ze geen stenen. Is er bloedonderzoek gedaan? Een echo? Is de nierfunctie gecontroleerd? Geeft iemand thuis naast het therapeutische dieet ook andere "traktaties" aan het dier? Heeft het dier medicijnen gekregen?
Irina
Er werden bloedonderzoeken gedaan en haar nieren bleken normaal. Er werd slechts 10 dagen na de operatie een echo gemaakt, dus op 10 februari was de urine helder. Helaas heeft Sanabel geen natvoer. Moet ik haar overschakelen op Farmina Vet Life-voer? Dit bedrijf heeft een therapeutische en een dagelijkse lijn, maar alleen droogvoer.
geen natvoer
Daria is dierenarts.
Hallo! Ik zie struviet in mijn urine, maar mijn blaas is leeg en bevat geen spoortje zand? Dat is vreemd. Of er is een fout gemaakt bij de testen, of ze hebben het gemist op de echo. Wat betreft de voeding, ik heb je aangeraden om natvoer voor urinewegaandoeningen te zoeken. Het is aan jou om een betrouwbaar merk te kiezen (je weet nooit wat je winkel heeft). Als je echt droogvoer wilt geven, zorg er dan voor dat ze schoon, gefilterd water drinken. Ik ververs het water minstens één keer per dag, en vaker in de zomer. Vergeet niet dat een dier met urolithiase zoveel mogelijk schoon, gefilterd water moet drinken! Het is een goed idee om een filter te gebruiken om magnesium- en fosforionen op te vangen en te voorkomen dat ze in het water terechtkomen.
Elena
Goedemiddag. Mijn kat is een 3,5-jarige Britse korthaar, gecastreerd. Anderhalf jaar geleden werd bij hem urolithiase vastgesteld. We hebben een katheterisatie ondergaan en vier dagen lang leefden we alsof we op een vulkaan zaten, met een katheter en luiers. Daarna volgde een herstelperiode van ongeveer een maand. Hij krijgt continu Urinary Aid, zowel preventief als behandelend, in combinatie met Royal Canin. Elke zes maanden keert het terug... De laatste keer zat er bloed in zijn urine. We hebben een bloedonderzoek laten doen – alles was in orde. Een echo toonde zand in de blaas aan, behoorlijk veel zelfs. Hij krijgt gabapentine tegen de pijn. Eerst hielp één dosis per dag, maar nu krijgt hij het twee keer per dag – 's ochtends en 's avonds. Een urineonderzoek toonde een grote hoeveelheid kristallen aan. Hij volgt een strikt dieet met Urinary Aid High Delight. Geen verbetering. Het wordt alleen maar erger. Wat moet ik doen? De dierenarts stelt voor om de blaas herhaaldelijk te spoelen, zonder langdurige katheterisatie.
Daria is dierenarts.
Hallo! Ja, het is het beste om de blaas te spoelen om al het zand te verwijderen. Zand irriteert het slijmvlies, veroorzaakt krassen en verergert de ontsteking. Probeer over te stappen op een ander superpremium of holistisch voer; Royal Canin is misschien niet geschikt voor uw huisdier. Zorg er ook voor dat u overstapt op natvoer om de vochtinname te verhogen. Uw huisdier moet ook meer drinken om de urineproductie en -uitscheiding te bevorderen, wat helpt bij het reinigen van de blaas. Voeg No-shpa toe om blaaskrampen te verlichten en het plassen minder pijnlijk te maken.
Zhanna
Hallo, mijn 10-jarige kat is behandeld voor blaasontsteking en er is een echografie van het bloed gemaakt. De echografie toonde verwijde nierbekkens, zand en stenen in de blaas. Er werd urolithiase, tekenen van nefritis en blaasontsteking vastgesteld. De bloedwaarden en nierfunctie zijn normaal, maar mijn kat is erg lusteloos, hoewel hij wel een goede eetlust heeft. Kunt u mij alstublieft vertellen of ik hem een soort therapeutisch voer kan geven, aangezien ik niet weet wat voor soort stenen en zand hij heeft (ik heb nog geen urinemonster kunnen verzamelen) en of dit voer gecombineerd kan worden met Royal Conin Fiber tegen constipatie?
Daria is dierenarts.
Hallo! Niet combineren. Bij nierstenen moet het dieet minder magnesium, fosfor en calcium bevatten (vooral omdat je niet weet om wat voor soort stenen het gaat). Omdat er een nierprobleem is, moet ook het eiwitgehalte worden verlaagd (eiwitten belasten de nieren extra). Schakel over op natvoer dat speciaal is samengesteld voor nierziekten en nierstenen. Waarschijnlijk wordt er een urineonderzoek voorgeschreven (hoogstwaarschijnlijk nefritis door irritatie van zand en stenen). Maar kies voor natvoer. Ten eerste is de kans op constipatie kleiner omdat het voldoende vocht bevat. Ten tweede heeft je huisdier met nierstenen veel vocht nodig. En als je droogvoer geeft, moet je in de gaten houden hoeveel het drinkt. Bij natvoer is de aanbevolen hoeveelheid 30% minder dan bij droogvoer. En zorg ervoor dat je huisdier voldoende water drinkt!
Nastya
Goedemiddag! Kunt u mij alstublieft vertellen wat ik moet doen? Mijn 3-jarige kat is gecastreerd en eet zowel droog als nat voer. Ik merkte onlangs dat hij niet kon plassen; hij zat er gewoon maar wat te doen. Toen zag ik iets wits op de eikel van zijn penis. Hij zat op de kattenbak en plotseling kwam er iets uit. Het lijkt op een wormpje, ongeveer een halve millimeter groot en 2-3 centimeter lang. Het ziet eruit als zand of zelfs zout. De kat speelt, eet, drinkt en gaat daarna gewoon naar de kattenbak. Onze dierenarts heeft een katheter en antibiotica aanbevolen. Is dit allemaal de moeite waard?
Daria is dierenarts.
Hallo! Voordat ik direct een katheter inbreng, raad ik aan om eerst een echografie van de blaas te laten maken. Dit helpt me te begrijpen wat er in de blaas zit. Zou het kunnen dat er zouten en zand in zitten, of zou het een ontsteking met pus kunnen zijn? Er zal ook een urineonderzoek worden gedaan. Dit geeft direct aan wat er in de urine zit. Waarschijnlijk zullen er antibiotica aan het behandelplan worden toegevoegd, maar het is het beste om deze te kiezen na het bepalen van de gevoeligheid van de patiënt voor antimicrobiële middelen. Naast antibiotica zijn er nog tal van andere medicijnen die nodig kunnen zijn voor de behandeling. Maar een nauwkeurige diagnose is essentieel, geen gok.
Olga
Hallo, mijn 11-jarige kat had meerdere struvietstenen in haar urine. Het sediment toonde 4-5 leukocyten, 2-3 erytrocyten en een urine-pH van 7. Er was geen slijm. Zou dit een teken kunnen zijn van urolithiase (nierstenen)? Hoe moet dit behandeld worden? Welke aanvullende onderzoeken zijn nodig? We geven haar Sheba-voer in een zakje en ze drinkt weinig water. Ze heeft een rustig leven. Ze is niet gesteriliseerd. We hebben haar laten onderzoeken door de dierenarts en ze begon af en toe met haar rug te trillen bij haar staart en was op dat moment onrustig. Ze is behandeld tegen vlooien en wormen.
Dasha is een dierenarts.
Hallo! Een groot aantal struvietkorrels wijst op nierstenen bij een kat. Rode bloedcellen zijn solitair en worden vaak over het hoofd gezien, terwijl witte bloedcellen, tot wel zes per gezichtsveld, diagnostische waarde hebben. Idealiter zou een echografie van de blaas aangewezen zijn. Ik vermoed dat de dierenarts zand of zelfs stenen zal vinden. De kat eet natvoer, dus ze drinkt weinig water. Bevestig of sluit nierstenen uit. Verander het dieet naar een dieet met minder magnesium en fosfor (vooral voor katten met nierstenen). U kiest het juiste voer op basis van de diagnose. Behandeling is echter essentieel.
Voeg een reactie toe