Ritis-coëfficiënt bij honden

Een biochemisch bloedonderzoek (BBC) helpt bij het bepalen van de werking van systemen en organen bij honden en katten, het opsporen van ziekten en het monitoren van de effectiviteit van de behandeling. Een verplicht onderdeel van het onderzoek is de bepaling van ALT- en AST-waardenDe Ritis-coëfficiënt wordt gebruikt om de werking van organen zoals de lever en het hart te beoordelen. Als de waarden laag of hoog zijn, is er iets mis. Om de ernst van de situatie te bepalen, wordt de De Ritis-coëfficiënt berekend.

Inhoud

1 Wat is ALT?
2 AST-enzym
3 De Ritis-coëfficiënt: wat is het?
4 Aanvullend onderzoek, behandeling

Wat is ALT?

ALT (ALaT) is een complex eiwitcomplex (enzym) genaamd alanine-aminotransferase, dat voorkomt in leverparenchymcellen (hepatocyten) en essentieel is voor de aminozuurstofwisseling. Kleine hoeveelheden worden ook aangetroffen in nier-, hart- en skeletspiercellen.

Het enzym wordt in cellen aangemaakt, waardoor de concentratie ervan in het bloed verwaarloosbaar is. Als de celmembranen van de betreffende organen echter beschadigd raken, stijgt de hoeveelheid transferase in het bloed, wat wijst op problemen. In sommige gevallen daalt de ALT-waarde, wat eveneens een reden is om te testen.

De referentiewaarde, oftewel de waarde binnen het normale bereik, van ALT bij honden is 9-52 eenheden/l.

Bij 95% van de gevallen van leverproblemen wordt een vijfvoudige of grotere overschrijding van de normale waarde waargenomen. Mogelijke pathologieën:

infectieuze ontsteking van de lever (hepatitis);
ontstekingsprocessen in de galwegen;
cirrose;
gezwellen van diverse aard;
traumatische verwondingen.

Naast leveraandoeningen treedt een verhoogde hoeveelheid enzymen in het bloed op bij diabetes mellitus en necrotische processen in de hartspieren. brandwonden, pancreatitis, hartfalen, shock.

Soms treedt er een piek in de bloeddruk op tijdens de zwangerschap, bij overmatige lichaamsbeweging en bij behandeling met antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen. Hulphonden, met name die honden die betrokken zijn bij gespecialiseerde activiteiten, lopen risico, omdat ze fysiek zeer actief zijn.

Symptomen van een verhoogde ALT-waarde:

lusteloosheid, tegenzin om te bewegen;
slechte eetlust, dorst;
De vacht is dof, er kan roos aanwezig zijn en de huid kan jeuken;
misselijkheid, soms braken;
overvloedige speekselproductie;
donkere urine, frequent urineren;
De ontlasting is verkleurd of lichtgrijs, soms zwart van kleur.

In het beginstadium van de ziekte zijn er mogelijk geen veranderingen in de toestand waarneembaar, waardoor een preventieve biochemische bloedtest kan helpen bij het opsporen van potentiële problemen.

Een laag alanine-aminotransferasegehalte moet ook worden aangepakt. Een waarde lager dan 9 U/L duidt op een tekort aan B-vitaminen en actieve afbraak van levercellen.

AST-enzym

Samen met ALT wordt het belangrijkste bestanddeel van het enzym aspartaataminotransferase (afgekort AST) gesynthetiseerd in lever- en hartcellen, maar het wordt voornamelijk geproduceerd in de hartspier. Een kleine hoeveelheid is ook aanwezig in niercellen en skeletspieren. De concentraties in het bloed kunnen worden gebruikt om de leverfunctie te beoordelen, vandaar dat beide enzymen "leverenzymen" worden genoemd.

De referentiewaarde voor AST bij honden is 11-42 U/L.

Als er een pathologisch proces in het leverweefsel begint, neemt de afgifte van het enzym aan het bloed toe. Hoe langer het proces duurt, hoe hoger het AST-niveau, wat wijst op mogelijke orgaanpathologieën.

hepatitis van diverse etiologieën;
leverziekte, cirrose;
oncologische ziekten;
leverfalen;
ontstekingsprocessen in het leverweefsel en de galwegen;
leververvetting (lipidose);
galsteenziekte (cholelithiasis).

Bij pasgeboren pups zijn waarden die 2-3 keer hoger liggen dan normaal acceptabel. Met het ouder worden keren de enzymwaarden terug naar normaal.

Symptomen van hartproblemen bij honden:

wordt snel moe, beweegt minder;
slaapt slecht, verliest gewicht;
De coördinatie is verstoord;
koorts;
bleek tandvlees, blauwachtige tint van de tong;
kortademigheid, aanvallende hoest;
De buik is vergroot en samengedrukt.

Verhoogde AST-waarden worden waargenomen bij ernstige uitdroging en bloedarmoede, diabetes, pancreatitis, stoornissen in het lipidenmetabolisme, hypo- en hyperthyreoïdie, hitteberoerte, brandwonden, vergiftiging en gebruik van pijnstillers. Bijvoorbeeld, bij een hartinfarct zijn de AST-waarden 8-10 keer hoger dan normaal, de ALT-waarden 1,5-2 keer hoger dan normaal, en bij leverziekte respectievelijk 2 keer hoger en 8-10 keer hoger dan normaal.

De Ritis-coëfficiënt: wat is het?

De symptomen van de hierboven besproken ziekten zijn vaak vergelijkbaar of vaag, waardoor het belangrijk is om snel een accurate diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Om dit te bereiken, houdt een biochemische bloedtest niet alleen rekening met de activiteit van ALT en AST, maar ook met hun verhouding. Het afzonderlijk bekijken van deze waarden voor verhogingen en verlagingen is niet indicatief.

Het getal dat wordt verkregen door de AST- en ALT-waarden te delen (AST/ALT) wordt de de Ritis-ratio genoemd. De berekening ervan is nuttig bij enzymwaarden die buiten het normale bereik liggen. Een ratio van 1,33-1,75 U/L wordt als normaal beschouwd voor honden en katten. Elke afwijking duidt op een lever- of hartaandoening.

Voorbeelden van het decoderen van enkele coëfficiëntwaarden:

Een verlaagde waarde betekent dat het ALT-niveau hoog is. Oorzaken: virale hepatitis, piroplasmose, aderminedeficiëntie en ruptuur van nierweefsel na een ernstige ziekte.
Minder dan 1,33 eenheden/l, maar meer dan één – de hond heeft chronische leverschade.
Een waarde lager dan 1 eenheid/L duidt op acuut leverfalen.
Gelijk aan 1 eenheid/l – duidt op babesiose, virale hepatitis, piroplasmose en andere pathologieën in acute vorm.
Een stijging tot 1,8 U/L duidt op een mogelijk myocardinfarct bij oudere dieren (een zeldzame aandoening). In sommige gevallen is dit een gevolg van een aangeboren vaatziekte of vergiftiging met een cardiotoxische stof. Het kan ook wijzen op pathologische veranderingen in de lever na hepatitis, acute pancreatitis of virale schade aan het hartweefsel.
Een daling van de coëfficiënt en het AST-niveau tijdens regelmatige controle duidt op de effectiviteit van de behandeling.

Het is lastig om symptomen bij dieren van elkaar te onderscheiden. Raadpleeg daarom een specialist als er symptomen optreden om tijdverlies te voorkomen.

Aanvullend onderzoek, behandeling

Voor een nauwkeurige diagnose en behandeling zijn de resultaten van een biochemische bloedtest onvoldoende, daarom worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

Een volledig bloedonderzoek (CBC) toont verschillende soorten ontstekingen (verhoogd aantal witte bloedcellen) en bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen en hemoglobine).
Echografisch onderzoek van organen (ultrasound). Hiermee worden tumoren en vocht in de buikholte opgespoord en de grootte en vorm van organen bepaald.
Röntgenonderzoek helpt bij het opsporen van inwendige schade en het beoordelen van de conditie van de slijmvliezen en de darmperistaltiek.

De keuze van de medicatie hangt af van het stadium van de ziekte en de algehele conditie van de hond. De behandelingsdoelen omvatten het wegnemen van de onderliggende oorzaak, het verlichten van de bijbehorende symptomen en het herstellen van het welzijn.

Tijdens de behandeling wordt nauwlettend gelet op het dieet en het voedingspatroon. Als de Ritis-index bijvoorbeeld laag is, wordt de vetinname van de patiënt verminderd door middel van speciale voeding. Om de belasting van de aangetaste organen te verminderen, krijgt de patiënt vaker voeding (4-6 keer per dag), terwijl de dagelijkse inname gelijk blijft of licht wordt verlaagd. Dit regime helpt gewichtstoename te voorkomen.

Ter preventie wordt aanbevolen om bij honden zonder chronische aandoeningen eenmaal per jaar basistests te laten uitvoeren. Laboratoriumonderzoek helpt om pathologieën in een vroeg stadium op te sporen en tijdig actie te ondernemen.

Lees ook:

Wij bevelen aan